肝炎是一種常見的肝臟疾病，是細菌、病毒、酒精、自身免疫等因素造成的肝臟炎癥的統稱。

肝炎根據致病因素可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等。其中病毒性肝炎具有傳染性，甲型肝炎和戊型肝炎可通過糞-口途徑傳播。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎可通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等。患者可出現食欲減退、腹脹、厭油、惡心、肝區疼痛、尿黃、乏力、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。

患者可以到醫院肝病科就診，通過做血常規、肝生化檢查、病原體檢查、超聲檢查等，明確診斷。

肝炎患者可出現皮膚表現、消化道反應、神經系統癥狀等，具體如下：

皮膚表現

患者可出現肝病面容，表現為面色晦暗無光色、雙頰有褐色的色素沉著、皮膚瘙癢等。部分患者可出現黃疸，表現為皮膚發黃、尿液發黃、鞏膜黃染等。慢性肝炎可出現蜘蛛痣，好發于頸部、前胸、上臂等。

消化道反應

患者可出現食欲減退、惡心、腹脹、便秘、腹瀉等癥狀。部分患者可出現右上腹隱痛的癥狀。患者病情嚴重，可導致胃黏膜糜爛出血，易出現嘔血、黑便的癥狀。

神經系統癥狀

患者可出現乏力、倦怠、精神萎靡的癥狀。酒精性肝炎的患者還可出現手顫、記憶力減退、意識模糊等癥狀。

肝炎可以分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等，病因與肝炎的類型有關，具體如下：

病毒性肝炎

人體感染肝炎病毒，引起病毒血癥，導致機體免疫活化，使得病毒感染的肝細胞損傷并凋亡，進而引起肝臟炎癥反應。

酒精性肝炎

長期過量飲酒導致肝細胞脂肪變性，免疫介導損害，從而引起肝炎。

自身免疫性肝炎

患者免疫紊亂，使得機體產生針對肝細胞的免疫攻擊，從而導致肝炎。

脂肪性肝炎

此病多為超重、肥胖所致，與缺乏運動、進食高熱量的食物等有關。

患者出現食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、乏力等癥狀時，需要到醫院肝病科就診。

醫生會對就診者進行體格檢查，初步判斷肝臟大小，明確是否存在肝臟觸痛、壓痛等癥狀。接著可進行化驗檢查，比如血常規、尿常規、肝生化檢查等。醫生可根據以上檢查結果，初步確診是否患有肝炎。患者還可以通過做肝炎病毒抗原抗體檢測、病毒核酸檢測等，幫助判斷病因。

如果確診為肝炎，需要注意休息，清淡規律飲食，并根據肝炎的類型進行針對性的治療。

肝炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等，具體如下：

一般治療

患者需要注意休息，選擇吃清淡低脂的食物，忌煙忌酒，避免服用肝毒性藥物，適度進行有氧運動，控制好體重。對于病毒性肝炎，在急性期需要做好隔離工作。

藥物治療

患者可以在醫生指導下使用當飛利肝寧片、護肝片、復方益肝靈膠囊等藥物，控制肝臟炎癥壞死，預防纖維化進展。對于病毒性肝炎，還可以使用替比夫定、拉米夫定、干擾素等藥物治療。

手術治療

如果患者病情嚴重，引起肝衰竭，可以行人工肝支持治療。對于終末期肝病，必要時可以做肝移植手術來治療。

肝炎患者日常需要注意健康飲食、保持良好生活習慣、定期監測病情等，具體如下：

健康飲食

患者應注意飲食衛生，選擇吃清淡低脂的食物，保證能量和水分的攝入。患者應避免食用油膩辛辣的食物，禁忌飲酒，以免加重肝損傷。

保持良好生活習慣

患者需要保持愉快的心情，規律作息，避免熬夜，堅持進行低強度的運動，增強機體抵抗力。

定期監測病情

患者需要定期復查肝生化指標以及影像學檢查，監測病情的進展，并根據復查結果，遵醫囑調整治療方案。

對于病毒性肝炎，可以通過管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群等方式預防，具體如下：

管理傳染源

甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎可通過消化道傳播，因此患者在急性期需要做好隔離工作。對于乙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎的患者需要及時進行抗病毒治療，降低傳播風險。

切斷傳播途徑

患者需要注意個人衛生，加強對糞便以及水源的管理。對患者的體液、排泄物、血液等進行消毒處理。

保護易感人群

兒童以及高危人群可以接種甲肝疫苗、乙肝疫苗。

對于其他類型的肝炎，可以通過健康飲食、規律運動、定期體檢等方式來預防，具體如下：

健康飲食

平時應選擇吃清淡易消化的食物，禁忌飲酒，不宜長期服用肝毒性的藥物。

規律運動

規律的運動可以加速新陳代謝，促進脂肪消耗，有利于保持健康體重，減輕肝臟的負擔。

定期體檢

一般人群也應定期到醫院體檢，如若發現肝功能損害，及時干預治療，預防病情進展。

肝炎可以通過血常規檢查、肝功能檢查、肝臟影像學檢查等來進行診斷，具體如下：

血常規檢查

急性肝炎初期白細胞可表現為正常或偏高，黃疸期可表現為白細胞正常或偏低。重癥肝炎做血常規可見紅細胞、血紅蛋白數值低，白細胞偏高。

肝功能檢查

急性肝炎時丙氨酸氨基轉移酶明顯升高，黃疸出現之后丙氨酸氨基轉移酶開始下降。慢性肝炎以及肝硬化患者丙氨酸氨基轉移酶輕中度升高或反復異常。重型肝炎丙氨酸氨基轉移酶下降。肝炎患者可見血清天冬氨酸氨基轉移酶升高。

肝臟影像學檢查

肝炎做超聲檢查，可見肝臟腫脹、脂肪浸潤，嚴重可見肝纖維化、肝萎縮等異常。