高脂血癥是由于脂代謝異常導致血液中甘油三酯或(和)膽固醇增高，又稱作血脂異常。

臨床上，根據增高的血脂蛋白種類將高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、混合性高脂血癥，或根據病因將其分為原發性高脂血癥、繼發性高脂血癥。發病通常與遺傳、藥物、激素水平異常等因素有關，會出現黃色瘤、角膜環、胸悶等癥狀，部分患者可出現糖尿病、動脈粥樣硬化、高血壓、心肌梗死等并發癥。

高脂血癥通常會出現黃色結節、角膜環、頭暈胸悶等癥狀，部分可伴有心前區絞痛。

1.黃色結節

高脂血癥患者體內血脂水平較高，脂肪可在皮膚下沉積，形成黃色的結節，多出現在眼部周圍。

2.角膜環

血液內脂蛋白水平增高，脂質可沉積在角膜周圍，呈白色混濁樣。

3.頭暈胸悶

脂質沉積在血管腔內，可導致管腔狹窄，易引起動脈粥樣硬化，影響血液循環，導致心臟、腦部供血減少，出現頭暈、胸悶等癥狀。

4.心前區絞痛

若大量脂質沉積在冠狀動脈，導致心肌供血減少，運動時心肌耗氧增多，可引起心肌缺血、缺氧，胸骨后可出現絞痛。

高脂血癥通常是由于遺傳因素、飲食不當、過度勞累、長期服藥、其他疾病等引起。

1.遺傳因素

高脂血癥與基因突變存在一定的聯系，可呈家族聚集性出現。

2.飲食不當

長期攝入大量的油脂、膽固醇，機體難以將其完全代謝、排出，導致血脂水平增高，引起發病。

3.過度勞累

長期進行體力勞動導致機體過度疲勞，身體處于應激狀態下，可影響血脂代謝。

4.長期服藥

部分人群由于身體因素需要長期服用抗腫瘤藥物、糖皮質激素等藥物，易引起高脂血癥。

5.其他疾病

若患有糖尿病、甲狀腺功能減弱等疾病，患者本身存在代謝異常，可影響脂肪的代謝，誘發高脂血癥。

高脂血癥的就醫指征有出現黃色瘤、出現頭暈乏力癥狀、膽固醇或甘油三酯超標等。

1.出現黃色瘤

皮膚上出現黃色的結節樣凸起，多出現在眼瞼周圍，質地較軟，需要前往醫院就診。

2.出現頭暈乏力癥狀

長期伴有頭暈、乏力、肢體麻木等癥狀，在運動后加重，或出現胸悶、心前區疼痛，需及時就醫。

3.膽固醇或甘油三酯超標

在體檢時，若發現膽固醇或甘油三酯遠超于正常水平，需前往心血管內科、內分泌科等科室就診。

高脂血癥可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式控制病情發展。

1.一般治療

限制每日攝入的總熱量，避免進食高脂、高膽固醇食物，適當運動，促進脂肪的消耗，控制體重在正常范圍內。

2.藥物治療

服用洛伐他汀、普伐他汀、非諾貝特等藥物降低血脂水平，使用依折麥布、煙酸等藥物進行治療，控制病情發展。

3.手術治療

若患者合并重度肥胖，可通過袖狀胃切除手術、胃旁路手術等幫助減輕體重，避免病情進一步發展。

高脂血癥日常需注意飲食、適當運動、合理用藥、定期復診等。

1.飲食

限制脂肪、膽固醇的攝入，戒煙戒酒，適當增加維生素、膳食纖維等營養物質的攝入。

2.適當運動

進行慢跑、騎單車等運動，加速體內脂肪的消耗，避免體重持續增長。

3.合理用藥

在醫生建議下服藥，不可私自更改服藥記錄，切忌自行用藥。

4.定期復診

定期測量血脂、血壓、血糖等，并評估心臟功能、肝腎功能，了解病情發展情況。

高脂血癥可通過健康飲食、合理運動、積極治療相關疾病、定期體檢等方式進行預防。

1.健康飲食

日常需保持飲食均衡，限制脂肪、糖分、鹽分的攝入，不可暴飲暴食，避免攝入過多的熱量。

2.合理運動

適當進行健身運動，如太極、慢跑、游泳等，可幫助控制體重，維持自身正常的代謝。

3.積極治療相關疾病

本身患有糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病等疾病者，需積極治療，避免繼發高脂血癥。

4.定期體檢

高危人群可定期進行健康體檢，及時發現身體異常，有利于疾病的控制。

高脂血癥可通過體格檢查、血脂檢查、基因檢測等進行診斷。

1.體格檢查

觀察眼周皮膚與角膜性狀，若眼周出現黃色突起物，角膜上出現白色沉淀，患有高脂血癥的可能性較大。

2.血脂檢查

抽取血液進行檢測，觀察甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等水平是否增高，可作出診斷。

3.基因檢測

存在高脂血癥家族史者可進行基因檢測，幫助明確病因，便于后期的預防、治療。