高血脂癥通常指高脂血癥,是指機體血漿中的膽固醇和(或)甘油三酯超出正常水平。
臨床上根據(jù)脂蛋白升高的類型將高脂血癥分為高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥,根據(jù)病因?qū)⑵浞譃樵l(fā)性高脂血癥、繼發(fā)性高脂血癥。發(fā)病通常與遺傳、飲食不當、內(nèi)分泌異常、酗酒等有關(guān),多見于肥胖、中老年人群。患者通常會出現(xiàn)黃色瘤、眼底改變等癥狀,部分患者可出現(xiàn)動脈粥樣硬化、代謝綜合征等并發(fā)癥。
名稱
就診科室
發(fā)病部位
多發(fā)人群
治療方法
是否遺傳
相關(guān)癥狀
相關(guān)疾病
相關(guān)檢查
相關(guān)手術(shù)
醫(yī)保
概述
高血脂癥通常指高脂血癥,是指機體血漿中的膽固醇和(或)甘油三酯超出正常水平。
臨床上根據(jù)脂蛋白升高的類型將高脂血癥分為高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥,根據(jù)病因?qū)⑵浞譃樵l(fā)性高脂血癥、繼發(fā)性高脂血癥。發(fā)病通常與遺傳、飲食不當、內(nèi)分泌異常、酗酒等有關(guān),多見于肥胖、中老年人群。患者通常會出現(xiàn)黃色瘤、眼底改變等癥狀,部分患者可出現(xiàn)動脈粥樣硬化、代謝綜合征等并發(fā)癥。
癥狀
高血脂癥通常叫做高脂血癥,通常會出現(xiàn)黃色瘤、角膜環(huán)、頭暈乏力、肝脾腫大等癥狀。
1.黃色瘤
體內(nèi)血脂水平較高,脂肪在皮膚下積聚,形成黃色的凸起,多出現(xiàn)在眼瞼周圍。
2.角膜環(huán)
脂質(zhì)沉積在角膜外緣,導致局部出現(xiàn)灰白色、白色的環(huán)狀物。
3.頭暈乏力
脂質(zhì)沉積在血管腔內(nèi),引起管腔狹窄、閉塞,影響腦部供血,腦組織缺血會出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等癥狀。
4.肝脾腫大
大量脂質(zhì)在肝脾部位沉淀,導致臟器體積增大,通過觸診可發(fā)覺,部分患者可伴有脹痛感。
病因
高血脂癥臨床上稱為高脂血癥,通常是由于遺傳因素、飲食不當、肥胖、內(nèi)分泌異常等原因引起。
1.遺傳因素
高脂血癥具有家族聚集傾向,若直系親屬中有人患病,自身的患病風險高于常人。
2.飲食不當
長期進食高脂食物,攝入的脂肪無法完全消耗,會積聚在體內(nèi),引起血脂增高,導致發(fā)病。
3.肥胖
肥胖人群低密度脂蛋白產(chǎn)生增多,肝臟合成膽固醇增加,會引起血脂增高,增加發(fā)病風險。
4.內(nèi)分泌異常
若患者本身患有糖尿病、胰腺炎等疾病,存在代謝異常,導致體內(nèi)的脂肪酸無法正常代謝,引起發(fā)病。
就醫(yī)
高血脂癥又叫作高脂血癥,就醫(yī)指征有血脂增高、出現(xiàn)頭暈乏力癥狀、存在心腦血管并發(fā)癥等。
1.血脂增高
血脂水平增高,超出正常范圍,無論是否存在不適均需前往醫(yī)院進行診治。
2.出現(xiàn)頭暈乏力癥狀
近期出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀,長時間未緩解,且逐漸加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
3.存在心腦血管并發(fā)癥
伴有腦動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等疾病,需要及時就醫(yī),避免病情加重引起心腦血管意外。
治療
高血脂癥一般指高脂血癥,可進行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
糾正不良的飲食習慣,限制每日的熱量攝入,適當運動,促進體內(nèi)脂肪的消耗,將體重控制在正常范圍內(nèi)。
2.藥物治療
口服阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物降低血脂,使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物降低血液中甘油三酯的水平,控制病情。
3.手術(shù)治療
若患者伴有嚴重肥胖,可進行袖狀胃切除、胃旁路手術(shù)等,幫助減輕體重,改善機體代謝,避免病情加重。
日常
高脂血癥日常應(yīng)注意飲食、合理運動、規(guī)范治療、監(jiān)測病情等。
1.飲食
日常飲食需限制脂肪的攝入,控制每日攝入的總熱量,限制飲酒,避免加重肝臟負擔。
2.合理運動
進行慢跑、游泳、騎單車等運動,促進體內(nèi)脂肪的代謝消耗,減輕體重,避免過度肥胖。
3.規(guī)范治療
遵醫(yī)囑服藥治療,不可私自更改服藥劑量,切忌自行停藥,以防影響治療效果。
4.監(jiān)測病情
定期測量體重、血壓、血脂等,觀察病情發(fā)展,若血脂短時間內(nèi)大幅增高需及時就醫(yī)。
預(yù)防
高血脂癥可通過合理飲食、健身運動、積極治療原發(fā)疾病等方式進行預(yù)防。
1.合理飲食
日常飲食需營養(yǎng)均衡,三餐定時,避免暴飲暴食,限制糖分、脂肪、鹽分的攝入,不可酗酒。
2.健身運動
適當運動健身,盡量保證每天進行30分鐘的中強度運動,有利于將體重維持在正常范圍內(nèi)。
3.積極治療原發(fā)疾病
若患有糖尿病、肥胖癥、甲狀腺功能減退等疾病,需積極治療,以防影響脂肪的代謝,增加發(fā)病風險。
診斷
高血脂癥一般稱為高脂血癥,可通過血脂檢查、脂蛋白檢查、影像學檢查等方式進行診斷。
1.血脂檢查
抽取血液檢測其中的總膽固醇、甘油三酯的水平,若超出正常范圍,即可做出診斷。
2.脂蛋白檢查
檢測血漿中是否存在乳糜微粒,對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有一定的預(yù)測作用。
3.影像學檢查
進行冠脈造影、X線等檢查,可了解患者是否并發(fā)動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等情況。