結膜炎是結膜受多種因素刺激引起的結膜組織炎癥性疾病。

結膜炎可根據病因分為感染性結膜炎、免疫性結膜炎、繼發性結膜炎、物理刺激性結膜炎等，其中由于細菌、病毒等致病菌感染導致發病者具有一定的傳染性。結膜炎發病通常與微生物感染、化學損傷、物理刺激、過敏等情況有關，會出現畏光、流淚、眼部分泌物增多、眼部灼熱等癥狀，部分患者可出現角膜炎、倒睫、瞼內翻等并發癥。

結膜炎會出現結膜充血、乳頭增生、結膜異物、異常分泌物等癥狀。

1.結膜充血

在炎癥的刺激下，結膜血管擴張充血，導致眼睛發紅，部分患者結膜下血管出現損傷，引起出血，會出現點狀、片狀的出血斑。

2.乳頭增生

結膜上皮細胞在炎癥的刺激下大量增殖，局部血管增生，可形成乳頭樣凸起。

3.結膜異物

局部炎性細胞浸潤，出現增生，形成肉芽腫，邊界清晰。

4.異常分泌物

結膜在炎癥的刺激下會出現纖維素滲出，其中包含致病菌及其代謝產物，導致眼部分泌物增多，可呈水樣、泡沫樣、膿性，且顏色異常。

結膜炎通常是由于感染、過敏、物理化學刺激、周圍炎癥蔓延等因素引起。

1.感染

細菌、病毒、衣原體等微生物直接入侵結膜，引起炎癥，導致發病。

2.過敏

眼部接觸花粉、動物毛發等過敏原，可引起超敏反應，導致結膜組織出現炎癥。

3.物理化學刺激

結膜受到紫外線、沙塵等刺激，或接觸藥物、化學物質，局部癥狀出現損傷，引起炎癥。

4.周圍炎癥蔓延

若角膜、鼻腔等部位存在炎癥，病情未得到控制，炎癥可向周圍擴散，蔓延至結膜。

結膜炎的就醫指征有眼睛發紅、眼部出現異物感、眼部出現疼痛瘙癢、分泌物異常等。

1.眼睛發紅

眼睛呈紅色，仔細觀察可發現結膜上存在大量的紅血絲，或出現出血斑。

2.眼部出現異物感

感覺眼部存在異物，或發現局部出現異常增生物，邊緣清晰。

3.眼部出現疼痛瘙癢

眼部出現瘙癢、灼熱感，或出現腫痛癥狀，影響視物。

4.分泌物異常

眼部分泌物增多，且質地、顏色出現改變。

出現上述情況需及時前往醫院進行診治，避免影響視力。

結膜炎可進行一般治療、藥物治療、手術治療等。

1.一般治療

立即遠離過敏環境，瘙癢明顯者使用冰袋進行冷敷，若是過敏導致發病，可使用生理鹽水沖洗結膜囊，稀釋過敏原，減輕炎癥反應。

2.藥物治療

細菌感染者使用左氧氟沙星、妥布霉素等藥物控制感染，過敏者使用肥大細胞穩定劑、皮質類固醇等藥物緩解眼部不適，若存在病毒感染，使用更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物進行抗病毒治療。

3.手術治療

若病情加重，出現結膜瘢痕，需通過手術將病變組織切除。

結膜炎日常應注意飲食、避免物理刺激、科學治療、定期復診等。

1.飲食

避免進食辛辣刺激的食物，適當增加維生素A、胡蘿卜素、類胡蘿卜素的攝入，有利于保護視力。

2.避免物理刺激

外出時佩戴墨鏡，以防紫外線刺激結膜，不可在強光下進行閱讀，避免揉搓眼部。

3.科學治療

遵醫囑用藥治療，不可自行加量或停藥，若出現明顯副作用，需及時通知醫生。

4.定期復診

按時進行眼部檢查，了解是否出現間病變，避免影響視力。

可通過保持眼部衛生、避免接觸過敏原、不接觸相關患者、積極治療相關疾病等方式預防結膜炎。

1.保持眼部衛生

不可使手擦眼，保持手部衛生，可使用無菌棉簽清除眼部分泌物，佩戴角膜接觸鏡者需保持鏡片衛生。

2.避免接觸過敏原

避免接觸花粉、動物皮屑等，以防引起超敏反應。

3.不接觸相關患者

部分感染性結膜炎具有傳染性，日常避免接觸此類患者，否則可能出現交叉感染。

4.積極治療相關疾病

若患有鼻炎、角膜炎等疾病，需及時治療，避免炎癥擴散。

結膜炎可通過體格檢查、病原學檢查、細胞學檢查等方式進行診斷。

1.體格檢查

觀察咽部，若結膜出現充血，且伴有異常分泌物，局部存在乳頭增生、濾泡、肉芽腫等，可做出臨床診斷，且可根據不同表現分辨疾病類型。

2.病原學檢查

采取眼部分泌物進行涂片，了解其中是否含有細菌，排查病因。

3.細胞血檢查

提取結膜分泌物進行染色，明確細胞的種類，為后期治療方案制定提供幫助。