玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病，不具有傳染性。

患者以軀干部、四肢近端出現(xiàn)橢圓形、片狀的玫瑰色丘疹，其上覆有糠狀的鱗屑為主要表現(xiàn)。玫瑰糠疹的病因尚未明確，可能與病毒感染有關(guān)，也有可能是服用某些藥物、免疫功能紊亂等因素造成的。大多患者發(fā)病后4-8周左右會(huì)自行消退，少部分患者病情可遷延半年以上。

患者日常需要注意保持皮膚清潔，避免用手抓撓皮疹。

玫瑰糠疹患者會(huì)有典型癥狀、其它癥狀以及并發(fā)癥狀等。

1、典型癥狀

主要表現(xiàn)為孤立的玫瑰色淡紅斑，直徑在2-3cm左右，覆蓋有細(xì)微白色鱗屑，多發(fā)生在軀干或四肢等部位，醫(yī)學(xué)上稱為前驅(qū)斑或母斑。母斑出現(xiàn)后數(shù)日會(huì)在軀干及四肢近端發(fā)現(xiàn)與母斑相同性狀較小的紅斑，稱為子斑或繼發(fā)疹，斑疹長軸與皮膚紋路方向平行，境界清楚，可伴有不同程度的瘙癢。

2、其它癥狀

部分患者在出現(xiàn)皮疹前幾天可能會(huì)有低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、食欲低下、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

3、伴隨癥狀

部分患者皮膚表層鱗屑脫落后可能會(huì)有色素沉著現(xiàn)象。玫瑰糠疹后期可能會(huì)出現(xiàn)甲營養(yǎng)不良和指甲凹陷。

玫瑰糠疹的發(fā)病原因與感染、藥物、免疫功能紊亂等有關(guān)。

1、感染

臨床研究懷疑玫瑰糠疹的發(fā)病與病毒感染有關(guān)，某些皰疹病毒感染引起的可能性較大，但沒有經(jīng)過確切證實(shí)。

2、藥物

部分藥物會(huì)誘發(fā)玫瑰糠疹出現(xiàn)，如干擾素、異維A酸、酮替芬、卡托普利、羥氯喹、卡介苗、乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等。

3、免疫功能紊亂

處于應(yīng)激狀態(tài)下或是接受骨髓移植、服用免疫抑制劑者會(huì)因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y、低下，誘發(fā)或加重玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹是一種自限性疾病，大多患者發(fā)病后4-8周皮疹會(huì)自行消退，如果患者病程較長，可以就診皮膚科。

其次，部分玫瑰糠疹患者會(huì)有皮膚瘙癢癥狀，若瘙癢癥狀較為嚴(yán)重，已經(jīng)影響日常生活時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。另外，如果玫瑰糠疹反復(fù)發(fā)作，皮膚斑疹不斷增多、擴(kuò)散時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。

確診是玫瑰糠疹的患者日常需要注意皮膚清潔衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣，避免用力搔抓皮疹。

可以通過藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療等方式促進(jìn)玫瑰糠疹病情恢復(fù)。

1、藥物治療

皮膚瘙癢癥狀明顯的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用爐甘石洗劑、氫化可的松軟膏、倍他米松軟膏等藥物止癢;還可以服用抗組胺藥物，如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等。因?yàn)槊倒蹇氛畹陌l(fā)生可能與病毒感染有關(guān)，因此還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿昔洛韋、泛昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物治療。

2、中醫(yī)治療

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用白鮮皮、黃芩、麥冬、防風(fēng)、紫草等中藥煎服，有清熱涼血、祛風(fēng)止癢的作用，同時(shí)配合針刺足三里、三陰交、曲池等穴位，可以緩解玫瑰糠疹癥狀。

3、物理治療

使用中波紫外線光療可以加速皮損的消退。

玫瑰糠疹的日常注意事項(xiàng)有堅(jiān)持用藥、飲食清淡、做好皮膚護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

1、堅(jiān)持用藥

患者需要遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物，避免私自調(diào)整用藥劑量或私自停藥。

2、飲食清淡

避免吃辛辣、刺激的食物，以免造成血管擴(kuò)張，加重皮膚瘙癢癥狀，可以多吃新鮮的蔬菜、水果。

3、做好皮膚護(hù)理

患者日常避免用熱水燙洗皮膚，患病期間需要穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣服，以免增加皮膚摩擦，可以在醫(yī)生建議下適當(dāng)涂抹滋潤、舒緩皮膚的潤膚霜。

4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免皮膚溫度升高加重瘙癢。

玫瑰糠疹病因尚未明確，可以通過加強(qiáng)體育鍛煉、均衡飲食、保證個(gè)人衛(wèi)生等方面降低玫瑰糠疹的發(fā)病幾率。

1、加強(qiáng)體育鍛煉

根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況適當(dāng)?shù)膮⒓佑斡尽⒙堋⒉叫小⒌巧降冗\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。

2、均衡飲食

日常避免挑食、偏食，可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入，如乳制品、豆制品、蛋類、瘦肉、新鮮的水果、蔬菜等。

3、保證個(gè)人衛(wèi)生

勤洗澡，保持皮膚清潔可以增強(qiáng)皮膚屏障功能。

通過體格檢查、組織病理學(xué)檢查、真菌鏡檢以及梅毒血清學(xué)檢測等方式可以診斷玫瑰糠疹。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察患者皮損，根據(jù)皮損的部位、形態(tài)特點(diǎn)等進(jìn)行初步診斷。

2、組織病理學(xué)檢查

玫瑰糠疹主要表現(xiàn)為非特異性慢性炎癥改變，病理組織學(xué)檢查有助于診斷及鑒別診斷。

3、真菌鏡檢

可判斷皮損是否是真菌感染引起，用于排除體癬、花斑癬的可能。

4、梅毒血清學(xué)檢測

因?yàn)槊倒蹇氛钇p與二期梅毒有相似處，如果患者存在不良性交史，可以通過此項(xiàng)檢查鑒別。