慢性胰腺炎

疾病百科

慢性胰腺炎是由于多種原因引起的,胰腺局部或者彌漫性的慢性進展性炎癥。

根據(jù)慢性胰腺炎的病因可以分為酒精性慢性胰腺炎、膽源性慢性胰腺炎、特發(fā)性慢性胰腺炎、復(fù)發(fā)性急性胰腺炎、遺傳性慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎等。其中酒精性慢性胰腺炎一般是由于酗酒所致,男性患者平均每天酒精的攝入量超過80克;女性患者每天酒精量超過60克,并且持續(xù)兩年以上。

大部分患者會出現(xiàn)明顯腹痛的癥狀,疼痛多發(fā)生于上腹部的正中或者偏左的位置,也可放射至腰背部,在平臥時疼痛可加重。

名稱

慢性胰腺炎

就診科室

消化內(nèi)科

發(fā)病部位

胰腺

多發(fā)人群

所有人群

治療方法

一般治療 藥物治療 手術(shù)治療

是否遺傳

相關(guān)癥狀

反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛 腹瀉 消化不良

相關(guān)疾病

胃癌 胃炎 便秘

相關(guān)檢查

體格檢查 影像學檢查 內(nèi)鏡檢查 實驗室檢查 胰腺病理學檢查

相關(guān)手術(shù)

胰腺切除術(shù) 胰管引流術(shù) 聯(lián)合術(shù)

醫(yī)保

概述

慢性胰腺炎是由于多種原因引起的,胰腺局部或者彌漫性的慢性進展性炎癥。

根據(jù)慢性胰腺炎的病因可以分為酒精性慢性胰腺炎、膽源性慢性胰腺炎、特發(fā)性慢性胰腺炎、復(fù)發(fā)性急性胰腺炎、遺傳性慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎等。其中酒精性慢性胰腺炎一般是由于酗酒所致,男性患者平均每天酒精的攝入量超過80克;女性患者每天酒精量超過60克,并且持續(xù)兩年以上。

大部分患者會出現(xiàn)明顯腹痛的癥狀,疼痛多發(fā)生于上腹部的正中或者偏左的位置,也可放射至腰背部,在平臥時疼痛可加重。

癥狀

慢性胰腺炎癥狀有腹痛、胰腺外分泌功能不全、胰腺內(nèi)分泌功能不全等癥狀。

1.腹痛癥狀

患者疼痛多發(fā)生于上腹部正中或者偏左的位置,若是疼痛比較嚴重,可能放射至腰背部,疼痛多呈束腰帶樣,在平臥位時疼痛會加重,采取前坐位或者彎腰側(cè)臥時,疼痛可能會有所減輕。

2.胰腺外分泌功能不全癥狀

早期患者可能不會出現(xiàn)明顯的不適,但是隨著疾病的進展,可能會出現(xiàn)食欲下降以及體重減輕食欲缺乏水腫等相關(guān)癥狀。

3.胰腺內(nèi)分泌功能不全癥狀

患者可能會出現(xiàn)糖耐量異常的現(xiàn)象,表現(xiàn)為多飲、多尿、多食等。

病因

慢性胰腺炎主要包括酒精性慢性胰腺炎、膽源性慢性胰腺炎、遺傳性慢性胰腺炎、復(fù)發(fā)性急性胰腺炎等,不同的疾病類型,病因存在一定的差別。

1.酒精性慢性胰腺炎

主要是由于長時間酗酒所致,女性患者每日飲酒量在60g以上,男性患者每日飲酒量在80g以上,持續(xù)2年及以上的時間,則會增加患有此病的幾率。

2.膽源性慢性胰腺炎

一般是由于膽道系統(tǒng)存在感染或者結(jié)石等,從而導(dǎo)致膽總管下段梗阻,使胰液分泌不暢,長時間刺激胰腺,從而引起的慢性炎癥。

3.遺傳性慢性胰腺炎

若長輩患有慢性胰腺炎,則自身患有慢性胰腺炎的幾率比正常人的幾率高一些。

4.復(fù)發(fā)性急性胰腺炎

主要考慮與B組柯薩奇病毒感染有關(guān),若此時胰腺組織沒有及時修復(fù),則可能會發(fā)展為慢性胰腺炎。

就醫(yī)

慢性胰腺炎就醫(yī)的方式主要包括了解癥狀、選擇科室以及進行相關(guān)檢查。

1.了解癥狀

若是在平時出現(xiàn)腹部疼痛或者脂肪瀉、體重減輕、上腹部飽脹等不適的癥狀,可懷疑存在慢性胰腺炎。

2.選擇科室

患者可以到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,來幫助進一步診斷疾病。

3.進行相關(guān)檢查

患者需要進行體格檢查、X線片檢查以及腹部超聲、CT檢查、磁共振成像、超聲內(nèi)鏡檢查、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影等來明確診斷。

治療

慢性胰腺炎治療方式主要包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。

1.一般治療

患者在日常生活中需要避免抽煙或者酗酒等,并且避免吃脂肪含量高的食物以及蛋白質(zhì)含量高的食物等。

2.藥物治療

患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止疼類藥物、胰酶制劑、降糖類藥物來幫助緩解不適的癥狀。

3.手術(shù)治療

若是保守治療效果比較差,則需要給予手術(shù)治療,比如胰腺切除術(shù)、胰管引流術(shù)等。

日常

慢性胰腺炎日常護理方法主要包括飲食調(diào)理、積極運動、定期復(fù)查等。

1.飲食調(diào)理

患者需要在日常生活中保證清淡飲食,避免吃油膩以及脂肪含量高的食物等,多吃含有微量元素的蔬菜水果。

2.積極運動

患者需要在平時堅持進行體育運動,將體重控制在正常范圍內(nèi),有助于促進疾病恢復(fù)。

3.定期復(fù)查

患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,了解病情的恢復(fù)情況,并根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整合適的治療方式。

預(yù)防

慢性胰腺炎預(yù)防的方式主要包括合理飲食、適當運動、避免酗酒等。

1.合理飲食

日常生活中需要避免過多食用含有脂肪以及蛋白質(zhì)的食物,以清淡以及容易消化的食物為主,比如青菜、生菜、西紅柿、萵筍等。

2.適當運動

堅持進行跑步或者游泳、跳繩等運動,可以將體重控制在正常范圍內(nèi),從而預(yù)防此病。

3.避免酗酒

平時需要避免酗酒,以免酒精長時間刺激胰腺,從而引發(fā)此病。

診斷

慢性胰腺炎診斷的方式包括影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查、胰腺病理學檢查等。

1.影像學檢查

患者需要進行X線片檢查、CY檢查、磁共振成像檢查以及磁共振膽胰管成像等來幫助了解胰腺部位是否存在炎性病變。

2.內(nèi)鏡檢查

患者可通過超聲內(nèi)鏡、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影檢查來進一步診斷疾病。

3.實驗室檢查

主要包括胰腺外分泌功能檢測、胰腺內(nèi)分泌功能檢測、基因檢測、其他實驗室檢查等,有助于確診是否患有慢性胰腺炎。

4.胰腺病理學檢查

通過胰腺活檢的方式來判斷是否患有胰腺癌,有助于排除病因。

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