磨牙一般指磨牙癥,是指人體在無意識、沒有進食的狀態下出現上下牙節律性、間斷性的產生牙齒咬緊或磨牙癥狀。
磨牙癥任何年齡段都可以出現,病因機制尚未明確,可能與精神緊張、心理壓力過大、中樞神經系統功能紊亂以及咬合紊亂等因素有關。患者可在白天出現緊咬牙、磨牙或夜間睡眠時出現無意識的磨牙,可伴有晨起時腮部酸痛等癥狀。
磨牙癥患者需要注意日常作息規律,養成良好的睡眠習慣;可以定期進行口腔檢查。
名稱
就診科室
發病部位
多發人群
治療方法
是否遺傳
相關癥狀
相關疾病
醫保
概述
磨牙一般指磨牙癥,是指人體在無意識、沒有進食的狀態下出現上下牙節律性、間斷性的產生牙齒咬緊或磨牙癥狀。
磨牙癥任何年齡段都可以出現,病因機制尚未明確,可能與精神緊張、心理壓力過大、中樞神經系統功能紊亂以及咬合紊亂等因素有關。患者可在白天出現緊咬牙、磨牙或夜間睡眠時出現無意識的磨牙,可伴有晨起時腮部酸痛等癥狀。
磨牙癥患者需要注意日常作息規律,養成良好的睡眠習慣;可以定期進行口腔檢查。
癥狀
磨牙即磨牙癥,患者臨床癥狀存在個體差異,典型癥狀有牙齒表現、牙周組織表現、頜面部肌肉表現、顳下頜關節表現以及其他表現等。
1、牙齒表現
患者會不自主的磨牙,牙齒會因為磨損出現損耗,當損耗面超過功能范圍時會導致咬合垂直距離降低,造成面部下1/3變短。
2、牙周組織表現
磨牙癥會導致咬合性創傷,患者會有牙齦炎、牙齒松動甚至移位等情況,長期磨牙還會導致牙槽骨增生,患者會有唇頰側骨結節狀突起等表現。
3、頜面部肌肉表現
患者會有雙側咬肌發達的現象,按壓咬肌、翼內肌時會有觸壓痛。晨起時候還會伴有腮部酸痛感。
4、顳下頜關節表現
磨牙癥患者會因為長時間的上下牙咬緊導致關節組織損傷、顳下頜關節紊亂,出現張口時關節區彈響、下頜活動異常等癥狀。
5、其他表現
經常磨牙會導致牙釉質受損暴露牙本質,在吃冷熱酸甜的食物時會感覺刺激,甚至會有自發性牙痛。
病因
磨牙一般指磨牙癥,病因較為復雜,可能是遺傳因素、精神因素、神經因素、牙合因素、其他軀體疾病等造成的。
1、遺傳因素
磨牙癥具有一定的遺傳傾向,若家族中父母有磨牙癥病史,子女發病率會較正常人高。
2、精神因素
長時間的精神緊張、焦慮、抑郁等情緒都可能會引起磨牙癥。
3、神經因素
當中樞神經系統功能紊亂時會導致磨牙癥的發生,如癲癇、帕金森病等。
4、牙合因素
如偏側咀嚼、長期缺牙導致鄰牙傾斜、假牙不合適等情況都會引起異常的咬合接觸,造成咬合紊亂,從而引發磨牙癥。
5、其他軀體疾病
若腸道內有寄生蟲感染、血鈣濃度低以及胃腸功能紊亂等情況都會引發磨牙癥。
就醫
磨牙一般是指磨牙癥,是一種無意識的緊咬牙或夜間磨牙,患者通常會被同寢室人聽見后告知才知道自己有磨牙癥,此時可以就診口腔科接受檢查及治療。
其次,磨牙癥會引發顳下頜功能紊亂,當患者出現張口、閉口時有疼痛感或關節彈響,晨起后咀嚼肌群有疼痛感時也可就醫。另外,經常磨牙會導致牙釉質損耗嚴重,當暴露牙本質時,患者會在進食冷熱酸甜食物時牙齒疼痛,此時也需要及時就醫接受診斷。
治療
磨牙即指磨牙癥,患者可以通過使用咬合板、咬合干預、藥物治療等方式緩解。
1、咬合板
未明確病因的磨牙癥可以佩戴咬合板,能夠減輕磨牙癥癥狀,避免牙齒咬合面的磨損以及牙周組織損傷。
2、咬合干預
可以通過調整牙合消除咬合干擾。已經有重度磨耗的患者需要重新建立上下咬合關系;牙齒排列不齊的患者可以通過正畸矯正。
3、藥物治療
磨牙癥導致睡眠質量降低的患者可以使用谷維素、維生素B1、地西泮等藥物改善睡眠,避免咀嚼肌緊張。頑固性磨牙癥患者也可通過局部肌肉注射肉毒毒素,阻斷膽堿能神經傳導,使咀嚼肌松弛,達到治療磨牙癥的目的。
日常
磨牙一般指磨牙癥,磨牙癥患者日常應注意養成良好的口腔衛生習慣、及時糾正異常咬合關系、保持良好心態等。
1、養成良好的口腔衛生習慣
餐后要漱口,養成每日早晚刷牙的習慣,睡前避免進食。
2、及時糾正異常咬合關系
存在長期缺牙的患者可以通過佩戴間隙保持器、補牙等方式治療;存在牙齒排列不齊的人群可以通過牙齒正畸方式處理。
3、保持良好心態
精神神經因素也會引起磨牙癥,平時應該避免熬夜,及時舒緩心理壓力,調整自身精神狀態,保持心情放松可以減少磨牙出現的幾率。
預防
通過調整情緒、糾正不良咬合習慣、避免睡前刺激、改善睡眠等方式可以預防磨牙。
1、調整情緒
避免長時間處于精神緊張狀態中,通過適當的聊天、聽音樂、旅行等方式可以緩解不良情緒,從而降低磨牙癥的發病率。
2、糾正不良咬合習慣
長期偏側咀嚼的人群要糾正咀嚼習慣,以免造成牙位不正引起磨牙癥;牙齒排列不齊的人群可以通過佩戴矯治器做牙齒正畸,恢復咬合關系。
3、避免睡前刺激
睡前避免飲酒以及喝咖啡、濃茶等飲品,以免刺激引起中樞神經興奮,增加磨牙癥出現的幾率。
4、改善睡眠
糾正不良的睡眠姿勢,有睡眠障礙疾病的患者需要及時對癥治療,有助于預防磨牙癥。
診斷
磨牙即磨牙癥,可以通過口腔檢查輔助結合咬肌肌電圖、多導睡眠儀以及影像學檢查等情況判斷是否存在磨牙癥。
1、口腔檢查
醫生通過檢查患者口腔內狀況可以明確牙齒是否是功能性磨損,是否存在牙槽骨增生、牙體牙周損害、咀嚼肌肥大以及牙冠是否變短等情況。
2、咬肌肌電圖
可以記錄磨牙癥患者兩側咬肌以及顳肌的電位活動,判斷磨牙癥對咬肌功能的影響。
3、多導睡眠儀
磨牙癥患者在睡眠狀態下腦電圖會有慢波睡眠減少的現象,多數磨牙癥患者在節律性咀嚼肌活動前大腦皮質電活動增加并伴有心率加快。
4、影像學檢查
如X線平片、CT、磁共振成像等,可以明確顳下頜關節、臉頰部肌肉等部位是否存在其他損傷。