霉菌性食管炎

疾病百科

霉菌性食管炎主要是指白色念珠菌感染食管所引起的炎癥性疾病。

霉菌性食管炎好發于免疫力低下的人群。霉菌性食管炎主要是機體抵抗力下降、微生物群間拮抗失衡等原因引起的。患者發生霉菌性食管炎時,可能會出現吞咽困難、吞咽疼痛、上腹部疼痛、反酸、燒心、胸骨后疼痛、厭食等不適癥狀。如果患者不及時治療霉菌性食管炎,則會造成食管損傷加重,可引起食管穿孔、食管狹窄、食管氣管瘺等并發癥。

名稱

霉菌性食管炎

就診科室

消化內科

發病部位

食道

多發人群

免疫力低下的人群

治療方法

藥物治療 一般治療 手術治療

是否遺傳

相關癥狀

吞咽異物感 胸骨后不舒服 反酸惡心

相關疾病

胃癌 胃炎 便秘

相關檢查

血常規 血清學試驗 食管X線鋇劑檢查 內鏡檢查 病原菌檢查

相關手術

食管球囊擴張術

醫保

概述

霉菌性食管炎主要是指白色念珠菌感染食管所引起的炎癥性疾病。

霉菌性食管炎好發于免疫力低下的人群。霉菌性食管炎主要是機體抵抗力下降、微生物群間拮抗失衡等原因引起的。患者發生霉菌性食管炎時,可能會出現吞咽困難、吞咽疼痛、上腹部疼痛、反酸、燒心、胸骨后疼痛、厭食等不適癥狀。如果患者不及時治療霉菌性食管炎,則會造成食管損傷加重,可引起食管穿孔、食管狹窄、食管氣管瘺等并發癥。

癥狀

霉菌性食管炎的癥狀有吞咽困難、吞咽疼痛、反酸等。

1.吞咽困難

患者患有霉菌性食管炎時,炎癥因子可不斷對食管黏膜造成刺激,導致食管黏膜充血、腫脹,食管管腔狹窄,引發吞咽困難的癥狀。

2.吞咽疼痛

患者感染白色念珠菌后,食管黏膜可出現炎癥性病變,持續受到炎癥介質的刺激,從而導致其出現吞咽疼痛的癥狀。

3.反酸

患者的食管出現病變時,可能會影響食管的抗反流功能,導致胃液反流至食管內,使其出現反酸的癥狀。

病因

霉菌性食管炎可能是抵抗力下降、微生物群間拮抗失衡等原因造成的,用藥不當可誘發本病。

一、基本病因

1、抵抗力下降

各種原因造成患者機體抵抗力下降時,無法抵抗病原微生物的侵犯,同時可引起機體清除致病菌的能力下降,易感染白色念珠菌,導致霉菌性食管炎發生。

2、微生物群間拮抗失衡

患者體內微生物群間的拮抗作用失衡時,可能會造成體內的菌群數量發生改變,導致致病微生物過度繁殖,引起霉菌性食管炎。

二、誘發因素

患者長期使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物時,可導致機體免疫力下降,易誘發霉菌性食管炎。

就醫

霉菌性食管炎的就醫指征是出現相應癥狀、伴隨其他癥狀、引起并發癥等。

1.出現相應癥狀

患者出現不明原因的吞咽疼痛、吞咽困難、上腹部疼痛等不適癥狀時,應該及時就醫,以便早期確診霉菌性食管炎。

2.伴隨其他癥狀

患者同時伴有惡心、嘔吐、高熱等異常表現時,需要警惕病情加重,應盡快到醫院治療該疾病,改善食管的功能。

3.引起并發癥

霉菌性食管炎導致患者出現食管穿孔、食管狹窄等并發癥時,需要立刻就醫治療,控制感染,促使食管的結構恢復正常。

治療

霉菌性食管炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

1.一般治療

患者平時應該注意飲食衛生,切忌食用不干凈的食物或未煮熟的食物,堅持飯前便后洗手,防止出現交叉感染的情況。

2.藥物治療

患者可以按照醫生的指示使用酮康唑片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物,抑制白色念珠菌的繁殖,促進霉菌性食管炎康復。

3.手術治療

霉菌性食管炎合并食管狹窄時,患者應該進行食管球囊擴張術,擴張狹窄的食管,改善食管功能,緩解吞咽困難的癥狀。

日常

霉菌性食管炎日常應注意加強體育鍛煉、合理膳食、保持口腔衛生等。

1.加強體育鍛煉

患者平時可以適當進行慢跑、騎自行車、打乒乓球等運動,有助于提高身體免疫力,抵抗病原菌的侵犯,避免本病加重。

2.合理膳食

患者日常生活中應該保證飲食健康有營養,避免食用發霉的面包、果蔬等發霉的食物,防止影響霉菌性食管炎的治療效果。

3.保持口腔衛生

患者平常還需要注意口腔衛生,定期刷牙、使用漱口水,及時清除口腔內的食物殘渣,避免細菌滋生,導致病程延長。

預防

預防霉菌性食管炎的方法有合理用藥、積極治療消化系統疾病、養成良好的生活習慣等。

1.合理用藥

人體日常生活中應該注意避免長期使用免疫抑制劑、糖皮質激素等藥物,以防機體抵抗力下降,導致霉菌性食管炎發生。

2.積極治療消化系統疾病

人體患有胃炎、反流性食管炎等疾病時,應該盡快到醫院接受治療,維持正常的消化系統功能,預防霉菌性食管炎。

3.養成良好的生活習慣

人體平時需要注意規律生活作息,堅持早睡早起、不要熬夜,嚴格戒煙、戒酒,有助于降低霉菌性食管炎的患病率。

診斷

霉菌性食管炎的診斷方法是細胞學檢查、組織病理活檢、內鏡檢查等。

1.細胞學檢查

醫生對患者刮取的組織進行涂片檢查時,可能會看到假菌絲和芽孢,對診斷霉菌性食管炎有一定的意義。

2.組織病理活檢

醫生對患者病變部位的組織進行處理后,可以在顯微鏡下觀察,若發現酵母和假菌絲,通常可以確診霉菌性食管炎。

3.內鏡檢查

患者進行內鏡檢查時,能清楚地在內鏡下觀察食管黏膜的病變表現,可見食管黏膜有白色點狀或片狀的滲出物,同時存在紅斑、糜爛等食管黏膜損害的表現,能夠幫助診斷霉菌性食管炎。

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