慢性膽囊炎

疾病百科

慢性膽囊炎是一種膽囊持續、反復發作的慢性炎癥,通常是由于長期膽囊結石刺激、細菌感染、不良飲食習慣、不合理減肥等原因引起。此疾病發病高峰是50歲以后,女性發病率高于男性。

慢性膽囊炎根據膽管內是否存在結石,可分為兩種類型,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎。患者通常會出現右上腹鈍痛、噯氣、惡心、腹脹等癥狀,一般在進食油膩食物后,不適癥狀會進一步加重。

名稱

慢性膽囊炎

就診科室

消化內科

發病部位

多發人群

多見于老年人

治療方法

一般治療 藥物治療 手術治療

是否遺傳

相關癥狀

右上腹痛 消化不良 膽絞痛

相關疾病

胃癌 胃炎 便秘

相關檢查

體格檢查 腹部超聲 CT 核磁共振 X線

相關手術

微創腹腔鏡手術 傳統開腹手術

醫保

概述

慢性膽囊炎是一種膽囊持續、反復發作的慢性炎癥,通常是由于長期膽囊結石刺激、細菌感染、不良飲食習慣、不合理減肥等原因引起。此疾病發病高峰是50歲以后,女性發病率高于男性。

慢性膽囊炎根據膽管內是否存在結石,可分為兩種類型,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎。患者通常會出現右上腹鈍痛、噯氣、惡心、腹脹等癥狀,一般在進食油膩食物后,不適癥狀會進一步加重。

癥狀

慢性膽囊炎患者會出現右上腹痛、消化不良、膽絞痛等癥狀,分析如下:

1、右上腹痛

膽囊位于人體右上腹部,當局部出現慢性炎癥,會對膽囊組織反復造成刺激,從而引起腹膜炎體征,從而引起右上腹疼痛。

2、消化不良

慢性膽囊炎患者的膽囊收縮功能以及膽汁分泌功能有所下降,會影響到消化吸收,患者會出現泛酸、噯氣、腹脹等消化不良的現象。

3、膽絞痛

若患者存在膽囊結石,結石在膽囊頸部或膽囊管發生嵌頓,導致膽囊、膽道平滑肌痙攣收縮,會引起膽絞痛。

病因

不同類型的慢性膽囊炎,病因不同,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎等,分析如下:

1、慢性結石性膽囊炎

若患者存在膽囊結石,會使膽囊管發生反復的梗阻,使膽囊黏膜受損,從而使膽囊壁出現反復的炎癥反應。其次若膽囊結石發生嵌頓、梗阻,會引起細菌感染,也易增加慢性結石性膽囊炎的發病風險。

2、慢性非結石性膽囊炎

若患者存在寄生蟲、病毒、細菌等病原體感染,或者膽囊排空障礙、膽囊缺血、膽汁代謝障礙等情況,易引起慢性非結石性膽囊炎。

就醫

慢性膽囊炎就醫指征包括出現相關癥狀、存在原發疾病、既往病史等,分析如下:

1、出現相關癥狀

若患者出現反復發作的右上腹疼痛、噯氣、惡心、反酸、腹脹等癥狀,需及時到醫院就診。

2、存在原發疾病

若患者本身存在膽囊結石、膽囊壁血管病變等疾病,近期進食油膩食物后出現腹痛癥狀,需積極就診。

3、既往病史

若患者既往患有慢性膽囊炎,近期出現腹部絞痛的情況,需及時就醫。

治療

慢性膽囊炎可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行處理,分析如下:

1、一般治療

患者應避免勞累,要多休息,在疾病緩解期應適當進行有氧運動,如慢跑、打太極、散步等,飲食要以低脂、低熱量為主。

2、藥物治療

若患者發生膽絞痛,可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊、消旋山莨菪堿片、丁溴東莨菪堿膠囊等藥物止痛。

3、手術治療

若患者在內科治療的基礎上疼痛不能緩解,或者反復發作,可通過膽囊切除術治療。

日常

慢性膽囊炎患者日常應注意飲食、注意休息、做好病情監測等,分析如下:

1、注意飲食

患者平時要注意三餐規律,要多食用有營養的食物,如各類蔬果、肉類、奶制品、豆制品等,其次要以低脂、低熱量的飲食為主,避免進食辣椒、胡椒、芥末、花椒等辛辣刺激的食物。

2、注意休息

患者應注意休息,避免做重體力活,適當進行有氧運動,避免身體過度疲勞。

3、做好病情監測

患者應做好日常病情監測,若發現腹脹、腹痛、惡心等不適癥狀加重,需及時到醫院復診。

預防

可通過調整飲食、適當運動、積極治療原發疾病等方式預防慢性膽囊炎,分析如下:

1、調整飲食

健康者應規律飲食,以低脂、低熱量的飲食為主,減少油膩、刺激、辛辣、生冷食物的攝入。

2、適當運動

健康人群應長期堅持進行適當運動,如慢跑、打籃球、踢足球、跳健美操等,有助于增強體質,提高抗病能力。

3、積極治療原發疾病

本身存在膽囊結石的患者,可服用丁溴東莨菪堿膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解膽絞痛,其次可通過腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。

診斷

慢性膽囊炎可通過典型癥狀、體格檢查、影像學檢查等方法診斷出來,分析如下:

1、典型癥狀

若患者出現右上腹鈍痛、絞痛等癥狀,同時伴隨惡心、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀,可高度懷疑是慢性膽囊炎。

2、體格檢查

患者可到正規醫院肝膽外科就診進行體格檢查,若右上腹出現按壓痛的情況,考慮是慢性膽囊炎的可能性較大。

3、影像學檢查

患者需進一步做腹部超聲、CT、核磁共振、X線等影像學檢查,可明確診斷。

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