慢性膽囊炎是一種膽囊持續、反復發作的慢性炎癥,通常是由于長期膽囊結石刺激、細菌感染、不良飲食習慣、不合理減肥等原因引起。此疾病發病高峰是50歲以后,女性發病率高于男性。
慢性膽囊炎根據膽管內是否存在結石,可分為兩種類型,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎。患者通常會出現右上腹鈍痛、噯氣、惡心、腹脹等癥狀,一般在進食油膩食物后,不適癥狀會進一步加重。
名稱
就診科室
發病部位
多發人群
治療方法
是否遺傳
相關癥狀
相關疾病
相關檢查
相關手術
醫保
概述
慢性膽囊炎是一種膽囊持續、反復發作的慢性炎癥,通常是由于長期膽囊結石刺激、細菌感染、不良飲食習慣、不合理減肥等原因引起。此疾病發病高峰是50歲以后,女性發病率高于男性。
慢性膽囊炎根據膽管內是否存在結石,可分為兩種類型,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎。患者通常會出現右上腹鈍痛、噯氣、惡心、腹脹等癥狀,一般在進食油膩食物后,不適癥狀會進一步加重。
癥狀
慢性膽囊炎患者會出現右上腹痛、消化不良、膽絞痛等癥狀,分析如下:
1、右上腹痛
膽囊位于人體右上腹部,當局部出現慢性炎癥,會對膽囊組織反復造成刺激,從而引起腹膜炎體征,從而引起右上腹疼痛。
2、消化不良
慢性膽囊炎患者的膽囊收縮功能以及膽汁分泌功能有所下降,會影響到消化吸收,患者會出現泛酸、噯氣、腹脹等消化不良的現象。
3、膽絞痛
若患者存在膽囊結石,結石在膽囊頸部或膽囊管發生嵌頓,導致膽囊、膽道平滑肌痙攣收縮,會引起膽絞痛。
病因
不同類型的慢性膽囊炎,病因不同,包括慢性結石性膽囊炎、慢性非結石性膽囊炎等,分析如下:
1、慢性結石性膽囊炎
若患者存在膽囊結石,會使膽囊管發生反復的梗阻,使膽囊黏膜受損,從而使膽囊壁出現反復的炎癥反應。其次若膽囊結石發生嵌頓、梗阻,會引起細菌感染,也易增加慢性結石性膽囊炎的發病風險。
2、慢性非結石性膽囊炎
若患者存在寄生蟲、病毒、細菌等病原體感染,或者膽囊排空障礙、膽囊缺血、膽汁代謝障礙等情況,易引起慢性非結石性膽囊炎。
就醫
慢性膽囊炎就醫指征包括出現相關癥狀、存在原發疾病、既往病史等,分析如下:
1、出現相關癥狀
若患者出現反復發作的右上腹疼痛、噯氣、惡心、反酸、腹脹等癥狀,需及時到醫院就診。
2、存在原發疾病
若患者本身存在膽囊結石、膽囊壁血管病變等疾病,近期進食油膩食物后出現腹痛癥狀,需積極就診。
3、既往病史
若患者既往患有慢性膽囊炎,近期出現腹部絞痛的情況,需及時就醫。
治療
慢性膽囊炎可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行處理,分析如下:
1、一般治療
患者應避免勞累,要多休息,在疾病緩解期應適當進行有氧運動,如慢跑、打太極、散步等,飲食要以低脂、低熱量為主。
2、藥物治療
若患者發生膽絞痛,可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊、消旋山莨菪堿片、丁溴東莨菪堿膠囊等藥物止痛。
3、手術治療
若患者在內科治療的基礎上疼痛不能緩解,或者反復發作,可通過膽囊切除術治療。
日常
慢性膽囊炎患者日常應注意飲食、注意休息、做好病情監測等,分析如下:
1、注意飲食
患者平時要注意三餐規律,要多食用有營養的食物,如各類蔬果、肉類、奶制品、豆制品等,其次要以低脂、低熱量的飲食為主,避免進食辣椒、胡椒、芥末、花椒等辛辣刺激的食物。
2、注意休息
患者應注意休息,避免做重體力活,適當進行有氧運動,避免身體過度疲勞。
3、做好病情監測
患者應做好日常病情監測,若發現腹脹、腹痛、惡心等不適癥狀加重,需及時到醫院復診。
預防
可通過調整飲食、適當運動、積極治療原發疾病等方式預防慢性膽囊炎,分析如下:
1、調整飲食
健康者應規律飲食,以低脂、低熱量的飲食為主,減少油膩、刺激、辛辣、生冷食物的攝入。
2、適當運動
健康人群應長期堅持進行適當運動,如慢跑、打籃球、踢足球、跳健美操等,有助于增強體質,提高抗病能力。
3、積極治療原發疾病
本身存在膽囊結石的患者,可服用丁溴東莨菪堿膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解膽絞痛,其次可通過腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。
診斷
慢性膽囊炎可通過典型癥狀、體格檢查、影像學檢查等方法診斷出來,分析如下:
1、典型癥狀
若患者出現右上腹鈍痛、絞痛等癥狀,同時伴隨惡心、噯氣、腹脹等消化不良的癥狀,可高度懷疑是慢性膽囊炎。
2、體格檢查
患者可到正規醫院肝膽外科就診進行體格檢查,若右上腹出現按壓痛的情況,考慮是慢性膽囊炎的可能性較大。
3、影像學檢查
患者需進一步做腹部超聲、CT、核磁共振、X線等影像學檢查,可明確診斷。