毛發(fā)紅糠疹屬于一種少見(jiàn)的慢性鱗屑性角化性炎癥性皮膚病。

毛發(fā)紅糠疹分為先天型和后天獲得型。先天型與染色體顯性遺傳有關(guān)，后天獲得型發(fā)病原因尚未明確，可能與維生素A缺乏、自身免疫異常等因素有關(guān)。該病主要特征性表現(xiàn)為毛囊角化性丘疹、掌跖角化過(guò)度、橘紅色鱗狀斑塊等。目前尚無(wú)特效治療方式，主要以藥物控制病情。

患者日常要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意皮膚護(hù)理，避免搔抓患處。

毛發(fā)紅糠疹的癥狀有毛囊角化性丘疹、掌跖角化過(guò)度、橘紅色鱗狀斑塊等。

1、毛囊角化性丘疹

主要見(jiàn)于頸部、軀干、四肢伸側(cè)等部位會(huì)有呈針尖大小、有毛發(fā)嵌入的紅褐色或橙紅色丘疹。

2、掌跖角化過(guò)度

跖部的角度過(guò)度會(huì)超越跖緣，有境界清楚的、質(zhì)地厚硬的黃紅色斑塊，還會(huì)伴有指甲改變。

3、橘紅色鱗狀斑塊

小的毛囊角化性丘疹和散在性融合成糠秕狀鱗屑性、呈對(duì)稱分布的棕紅色斑片。皮疹嚴(yán)重時(shí)會(huì)泛發(fā)全身，成為干燥鱗屑性紅皮病。

毛發(fā)紅糠疹根據(jù)類型可以分為先天型與后天獲得型，不同類型病因也會(huì)有所差別。

1、先天型毛發(fā)紅糠疹

部分兒童有陽(yáng)性家族史，考慮與染色體異常有關(guān)，可能是常染色體顯性遺傳，也有可能是常染色體隱性遺傳。

2、后天獲得型毛發(fā)紅糠疹

可能與維生素A缺乏及維甲醇結(jié)合蛋白合成缺陷、特異性自身免疫性疾病、免疫功能異常等因素有關(guān)。自身甲狀腺功能低下、神經(jīng)功能失調(diào)、肝功能障礙等也會(huì)增加發(fā)病幾率。

發(fā)現(xiàn)皮膚有明顯的瘙癢、丘疹、鱗屑等表現(xiàn)時(shí)可以就診皮膚科接受檢查明確病因。

其次，若是發(fā)現(xiàn)自己有掌跖角化過(guò)度的現(xiàn)象，伴有指甲改變時(shí)，警惕毛發(fā)紅糠疹的可能性較高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若發(fā)現(xiàn)皮膚經(jīng)常有干燥、緊繃現(xiàn)象，涂抹潤(rùn)膚霜效果不佳，且皮膚上的角化性丘疹融合成紅色斑片后也要立即就醫(yī)。

確診是毛發(fā)紅糠疹的患者日常需要注意皮膚護(hù)理，避免搔抓患處。

毛發(fā)紅糠疹的治療方法有藥物治療、物理治療等。

1、藥物治療

患者可以服用維生素A、異維A酸、阿維A酯等藥物治療。對(duì)于皮膚受累明顯的患者可以使用皮質(zhì)類固醇、角質(zhì)剝脫劑、維A酸類藥物治療。配合使用潤(rùn)膚劑可以改善膚質(zhì)和病變的鱗屑、紅斑以及硬化程度。伴有皮膚瘙癢時(shí)，可以使用賽庚啶、西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥緩解。

2、物理治療

淀粉浴、礦泉浴等物理療法可能對(duì)皮損有一定療效。

毛發(fā)紅糠疹日常需要注意做好皮膚護(hù)理、情緒護(hù)理以及日常病情監(jiān)測(cè)等。

1、皮膚護(hù)理

及時(shí)修剪指甲，避免搔抓患處。洗澡期間避免用熱水燙洗皮損處，以免刺激皮膚，不要搓澡，以免加重皮損引起繼發(fā)感染。

2、情緒護(hù)理

有毛發(fā)紅糠疹的患者可能會(huì)有自卑、焦慮等負(fù)面情緒，家屬需要給予患者足夠的關(guān)心、愛(ài)護(hù)，支持患者。患者自身也可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電影等方式緩解壓力。

3、日常病情監(jiān)測(cè)

治療后需要觀察丘疹、紅斑數(shù)量是否增多，可以一周復(fù)診一次，了解疾病控制情況。

毛發(fā)紅糠疹病因尚未明確，尚無(wú)良好的預(yù)防措施，通過(guò)養(yǎng)成良好的生活方式、加強(qiáng)皮膚防護(hù)、積極去除誘發(fā)因素等方式可以降低發(fā)病率。

1、養(yǎng)成良好的生活方式

日常注意適當(dāng)休息和保證充足的睡眠，避免吃辛辣、刺激的食物，多吃水果蔬菜，注意個(gè)人衛(wèi)生，戒除不良生活習(xí)慣。

2、加強(qiáng)皮膚防護(hù)

環(huán)境干燥時(shí)避免頻繁清洗皮膚，沐浴后可以使用潤(rùn)膚露涂抹，幫助皮膚保濕。野外工作者需要穿長(zhǎng)袖衣衫，注意保護(hù)皮膚，以免劃傷、碰傷。

3、積極去除誘發(fā)因素

有甲狀腺功能低下、神經(jīng)功能失調(diào)等情況的患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑積極接受治療，控制病情發(fā)展，以免誘發(fā)毛發(fā)紅糠疹。

通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理組織學(xué)檢查等方式可以診斷是否存在毛發(fā)紅糠疹。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察受檢者的皮膚，若是出現(xiàn)黃紅色毛囊角化性丘疹、黃紅色鱗屑性斑塊等特征性表現(xiàn)，可以對(duì)疾病做出初步診斷。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

若血液檢查發(fā)現(xiàn)血漿維生素A含量減少或是嗜酸性粒細(xì)胞增多，具有一定的輔助診斷作用。

3、病理組織學(xué)檢查

通過(guò)該項(xiàng)檢查若是發(fā)現(xiàn)表皮角化過(guò)度，毛囊周圍灶性角化不全，真皮內(nèi)有輕度單核細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)，可以確診。