泌乳素瘤主要是指能夠造成患者腦垂體分泌失調的一種腫瘤性疾病。
泌乳素瘤好發于20-50歲的女性。泌乳素瘤可能是原癌基因突變、抑癌基因突變、細胞信號通路異常等原因引起的。患者發生泌乳素瘤的情況時,易出現非哺乳期溢乳、月經周期紊亂、經量改變、月經稀發等不適癥狀。若患者不及時抑制腫瘤細胞的生長,可能會引起急性垂體卒中的情況,導致其出現視力下降、動眼神經麻痹等表現。
名稱
就診科室
發病部位
多發人群
治療方法
是否遺傳
相關癥狀
相關疾病
相關檢查
相關手術
醫保
概述
泌乳素瘤主要是指能夠造成患者腦垂體分泌失調的一種腫瘤性疾病。
泌乳素瘤好發于20-50歲的女性。泌乳素瘤可能是原癌基因突變、抑癌基因突變、細胞信號通路異常等原因引起的。患者發生泌乳素瘤的情況時,易出現非哺乳期溢乳、月經周期紊亂、經量改變、月經稀發等不適癥狀。若患者不及時抑制腫瘤細胞的生長,可能會引起急性垂體卒中的情況,導致其出現視力下降、動眼神經麻痹等表現。
癥狀
泌乳素瘤的患病對象包括女性和男性,性別不同,臨床癥狀也不同,具體如下:
1.女性
患者患有泌乳素瘤時,可造成其體內的泌乳素分泌過多,導致其出現非哺乳期泌乳、陰道不規則出血、月經周期紊亂、經期長短不一、經量增多以及月經稀發等不適癥狀。
2.男性
男性患病時,可能會引起內分泌紊亂,使其出現射精異常、性欲減退、胡須生長速度變慢、睪丸變軟、肌肉松弛和陰毛稀疏等不適癥狀。
病因
泌乳素瘤可能是抑癌基因突變、原癌基因突變、細胞信號通路異常等原因造成的。
1.抑癌基因突變
患者出現11q13位點雜合子狀態缺失的情況時,可造成11q13區內的抑癌基因突變,抑癌基因功能異常,可能會發生泌乳素瘤的表現。
2.原癌基因突變
患者發生原癌基因突變的情況時,易引起垂體腫瘤轉化基因過度表達,導致垂體細胞惡性增殖,形成泌乳素瘤。
3.細胞信號通路異常
臨床研究表明,轉化生長因子-β相關信號通路是抑制腫瘤形成的通路,若該信號通路出現異常,導致信號無法正常傳導時,易發生泌乳素瘤的情況。
就醫
泌乳素瘤的就醫指征是出現相應癥狀、病情加重、引起并發癥等。
1.出現相應癥狀
患者突然出現非哺乳期泌乳、月經稀發、月經周期紊亂等不適癥狀時,應警惕本病發生,需要及時到醫院進行相關檢查。
2.病情加重
患者的月經出現異常,導致其無法正常排卵,引起不孕癥時,應當立刻到醫院治療泌乳素瘤,改善月經異常的情況。
3.引起并發癥
泌乳素瘤導致患者出現急性垂體卒中的情況,引發劇烈頭痛、視力下降等不適癥狀時,應該立即就醫,避免泌乳素瘤持續進展。
治療
泌乳素瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療、放射治療等。
1.一般治療
患者平時可以學習泌乳素瘤的相關知識,保持平和、穩定的心態,不要過分焦慮,以免對該疾病的治療產生不良影響。
2.藥物治療
患者可以按照醫生的指示使用甲磺酸溴隱亭片、尼麥角林片等藥物,能夠直接作用于垂體細胞膜上的多巴胺受體,避免腫瘤細胞持續生長。
3.手術治療
保守治療效果不佳時,患者應該采用內鏡經鼻-蝶竇垂體瘤切除術,切除病變的組織,保留垂體功能,減輕病情。
4.放射治療
經過上述治療仍有殘余的腫瘤組織時,患者還應該進行放射治療,殺滅腫瘤細胞,防止出現泌乳素瘤復發的情況。
日常
泌乳素瘤日常應注意適當鍛煉、保證充足的睡眠、定期復查等。
1.適當鍛煉
患者日常生活中可以進行慢跑、騎自行車、散步等運動,有助于增強機體免疫力,縮短泌乳素瘤的病程。
2.保證充足的睡眠
患者平時還應該制訂睡眠計劃,堅持早睡早起,不要熬夜,能夠保證充足的睡眠,對泌乳素瘤康復有幫助。
3.定期復查
患者應當按照醫生的要求定期去醫院復查CT或磁共振,可以及時了解本病的恢復情況,同時處理異常。
預防
預防泌乳素瘤的方法有合理用藥、改善甲狀腺功能、積極治療相關疾病等。
1.合理用藥
人體平時應該嚴格按照醫生的囑咐使用藥物,切忌擅自使用H2受體拮抗劑或鈣通道阻滯劑,預防泌乳素瘤發生。
2.改善甲狀腺功能
人體出現甲狀腺功能減退的情況時,應該通過規范治療調節甲狀腺功能,促進甲狀腺激素分泌,避免出現泌乳素瘤的情況。
3.積極治療相關疾病
人體患有高泌乳素血癥時,需要去正規的醫院治療該疾病,控制泌乳素分泌,降低泌乳素瘤的發病風險。
診斷
泌乳素瘤的診斷方法是血清泌乳素水平測定、CT檢查、MRI檢查等。
1.血清泌乳素水平測定
醫生能夠通過測定患者的血清泌乳素水平,判斷其是否患有泌乳素瘤。如果患者的血清泌乳素水平為100-200μg/L時,應懷疑泌乳素瘤發生;若血清泌乳素基礎值>200μg/L,則表示患病的可能性較大;如果血清泌乳素水平超過300μg/L,結合影像學檢查結果,通常可以確診本病。
2.CT檢查
患者進行CT檢查時,能夠掃描下丘腦的垂體區,如果發現微小病變,通常提示可能患有泌乳素瘤。
3.MRI檢查
患者進行鞍區MRI薄掃和增強檢查時,一般可以發現垂體病變,有助于確診泌乳素瘤。