腦動(dòng)脈瘤

疾病百科

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是大腦內(nèi)部動(dòng)脈血管異常膨出形成的,屬于常見(jiàn)的腦血管病。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因目前尚未完全明確,考慮與先天大腦動(dòng)脈血管畸形、創(chuàng)傷、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在體積較小,未發(fā)生破裂的情況下,不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積過(guò)大,壓迫神經(jīng)、血管,則可出現(xiàn)頭暈、頭痛、半側(cè)臉麻木、視物模糊等癥狀。

患者可以到醫(yī)院神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)做CT檢查、腦脊液檢查、腦血管造影等明確診斷。

名稱

腦動(dòng)脈瘤

就診科室

神經(jīng)外科

發(fā)病部位

頭部

多發(fā)人群

40-60歲人群

治療方法

開(kāi)顱手術(shù)治療 介入治療

是否遺傳

相關(guān)癥狀

劇烈頭痛 視物模糊 半側(cè)臉麻木 意識(shí)障礙

相關(guān)疾病

腦卒中 中風(fēng) 三叉神經(jīng)痛

相關(guān)檢查

顱腦CT 顱腦磁共振 腦脊液檢查 腦血管造影

相關(guān)手術(shù)

動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù) 動(dòng)脈瘤孤立術(shù) 動(dòng)脈瘤包裹術(shù)

醫(yī)保

概述

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,是大腦內(nèi)部動(dòng)脈血管異常膨出形成的,屬于常見(jiàn)的腦血管病。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因目前尚未完全明確,考慮與先天大腦動(dòng)脈血管畸形、創(chuàng)傷、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在體積較小,未發(fā)生破裂的情況下,不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積過(guò)大,壓迫神經(jīng)、血管,則可出現(xiàn)頭暈、頭痛、半側(cè)臉麻木、視物模糊等癥狀。

患者可以到醫(yī)院神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)做CT檢查、腦脊液檢查、腦血管造影等明確診斷。

癥狀

腦動(dòng)脈瘤即顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積小,未發(fā)生破裂,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積大,則可出現(xiàn)頭痛、半側(cè)臉麻木、缺血性癥狀等,具體如下:

1、頭痛

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而引起頭痛。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血,還可引起血管痙攣,出現(xiàn)劇烈的、難以忍受的頭痛。

2、半側(cè)臉麻木

如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤體積過(guò)大,壓迫周圍神經(jīng),則可出現(xiàn)半側(cè)臉麻木的現(xiàn)象。

3、缺血性癥狀

如果瘤體壓迫其他腦血管,可導(dǎo)致部分腦組織供血供氧不足,進(jìn)而可出現(xiàn)缺血性癥狀,表現(xiàn)為偏盲、偏癱、感覺(jué)障礙等。

病因

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病因尚未完全明確,考慮與先天因素、動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān),具體如下:

1、先天因素

比如先天大腦動(dòng)脈血管畸形,可導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。此情況懷疑與遺傳有關(guān)。

2、動(dòng)脈硬化

患者動(dòng)脈壁內(nèi)彈力層破壞,難以承受過(guò)大的血液壓力,從而會(huì)在薄弱部位膨出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

3、創(chuàng)傷

比如外傷、手術(shù)等因素,導(dǎo)致大腦血管壁損傷,從而引起顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

4、感染

研究表明,部分病毒可影響顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成。

就醫(yī)

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。患者在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤未發(fā)生破裂,僅出現(xiàn)頭痛癥狀時(shí),可以到醫(yī)院神經(jīng)外科就診。

但是如果患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、半側(cè)臉麻木、意識(shí)障礙等癥狀,需要及時(shí)到急診科就醫(yī)。

患者需要做顱腦CT檢查,明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置和大小?;颊哌€需要做腦脊液檢查,判斷其中是否存在紅細(xì)胞,明確有無(wú)出血的情況。如若顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,還需行腦血管造影檢查。

治療

腦動(dòng)脈瘤即顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)治療、介入治療、日常生活管理等來(lái)處理,具體如下:

1、開(kāi)顱手術(shù)治療

患者可以做動(dòng)脈瘤頸夾閉治療,通過(guò)將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤根部結(jié)扎,阻斷動(dòng)脈瘤的血供,從而降低破裂的風(fēng)險(xiǎn)?;颊哌€可以通過(guò)動(dòng)脈瘤孤立術(shù)、動(dòng)脈瘤包裹術(shù)等進(jìn)行治療。

2、介入治療

醫(yī)生通過(guò)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的瘤體內(nèi)放置彈簧圈,以減少對(duì)血管壁的沖擊,從而預(yù)防其破裂。此治療創(chuàng)傷性相對(duì)較小,治療后并發(fā)癥少。

3、日常生活管理

患者需要保持平穩(wěn)的情緒,避免過(guò)度緊張激動(dòng),還應(yīng)清淡飲食,避免飲酒,以免誘發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。

日常

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,患者日常需要注意清淡飲食、保持平穩(wěn)情緒、定期病情監(jiān)測(cè)等事項(xiàng),具體如下:

1、清淡飲食

患者需要清淡飲食,多吃富含維生素的水果蔬菜,不宜食用辛辣刺激的食物,禁忌酗酒,以免誘發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。

2、保持平穩(wěn)情緒

患者需要保持平穩(wěn)情緒,避免一切外來(lái)的刺激,以免血壓波動(dòng)過(guò)大,從而增加瘤體的壓力。

3、定期病情監(jiān)測(cè)

患者需要密切監(jiān)測(cè)血壓,保持血壓平穩(wěn),并定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情的進(jìn)展情況。

預(yù)防

腦動(dòng)脈瘤一般指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,由于病因不明,無(wú)法有效預(yù)防,但是可以通過(guò)健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)、維持正常血壓等方式預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,具體如下:

1、健康飲食

平時(shí)應(yīng)選擇吃低脂、低鹽、高維生素、高蛋白的食物,比如獼猴桃、橙子、蘋(píng)果、芹菜、西蘭花、蝦仁、雞蛋白、牛奶等。日常應(yīng)避免吸煙酗酒,以免尼古丁、乙醇等成分引起血管痙攣,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。

2、合理運(yùn)動(dòng)

研究表明,每天適度進(jìn)行中低等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),能夠促進(jìn)腦部血液循環(huán),加速新陳代謝,將體重控制在健康范圍內(nèi),降低顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。

3、維持正常血壓

對(duì)于高血壓患者,需要遵醫(yī)囑服用降壓藥,維持血壓平穩(wěn),從而預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。

診斷

腦動(dòng)脈瘤即顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)做顱腦CT、顱腦磁共振、腦脊液檢查、腦血管造影等來(lái)診斷,具體如下:

1、顱腦CT

此檢查有助于確定顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置、大小。受檢者在檢查時(shí)應(yīng)避免佩戴項(xiàng)鏈、耳環(huán)等金屬材質(zhì)的飾品,以免影響檢查結(jié)果。

2、顱腦磁共振

此檢查可以清晰準(zhǔn)確的判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和載瘤動(dòng)脈的情況。

3、腦脊液檢查

此檢查可以判斷腦脊液中是否存在紅細(xì)胞,從而明確有無(wú)出血的情況。

4、腦血管造影

如果懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,需要做腦血管造影,觀察血管內(nèi)的情況,為治療提供指導(dǎo)依據(jù)。

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