腦積水是由多種致病因引起的顱腦疾病,任何年齡段均可發(fā)病,可分為多種類型。
腦組織炎癥、腦脊液生成速度過快、腦脊液流動的途徑發(fā)生梗阻、顱腦腫瘤、腦卒中、腦外傷等因素會引起腦積水。根據(jù)病因、治療方式可分為梗阻性腦積水、交通性腦積水兩種類型。患者通常會出現(xiàn)頭疼、視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難、記憶力下降、精神不濟等癥狀,也可能伴隨發(fā)燒、疲勞、情緒不穩(wěn)等癥狀。
名稱
就診科室
發(fā)病部位
多發(fā)人群
治療方法
是否遺傳
相關(guān)癥狀
相關(guān)疾病
相關(guān)檢查
相關(guān)手術(shù)
醫(yī)保
概述
腦積水是由多種致病因引起的顱腦疾病,任何年齡段均可發(fā)病,可分為多種類型。
腦組織炎癥、腦脊液生成速度過快、腦脊液流動的途徑發(fā)生梗阻、顱腦腫瘤、腦卒中、腦外傷等因素會引起腦積水。根據(jù)病因、治療方式可分為梗阻性腦積水、交通性腦積水兩種類型。患者通常會出現(xiàn)頭疼、視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難、記憶力下降、精神不濟等癥狀,也可能伴隨發(fā)燒、疲勞、情緒不穩(wěn)等癥狀。
癥狀
腦積水的癥狀會隨著發(fā)病年齡、疾病類型的不同有所變化,如兒童腦積水、青少年及成人腦積水、特發(fā)性正常壓性腦積水等,具體分析如下:
兒童腦積水
兒童患者會出現(xiàn)喂食困難、抓頭搖頭、嗜睡、昏睡、頭圍迅速增大、身體比例失調(diào)、哭鬧不止等癥狀。
青少年及成人腦積水
患者會出現(xiàn)視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難等。
特發(fā)性正常壓性腦積水
患者會出現(xiàn)癡呆、尿失禁、共濟失調(diào)三聯(lián)征等癥狀。
病因
腦積水一般是由于腦脊液生成過多、循環(huán)障礙、腦脊液吸收障礙等原因引起的,具體分析如下:
腦脊液生成過多
若患者腦部受到外傷,引起腦出血,會導(dǎo)致腦脊液生成過多,使得腦脊液吸收速度變慢,會引起腦積水。
循環(huán)障礙
若患者患有顱腦腫瘤,或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,也會出現(xiàn)腦積水。
腦脊液吸收障礙
若患者本身存在腦室炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等腦部炎癥,會導(dǎo)致腦脊液吸收障礙,引起腦積水。
就醫(yī)
腦積水的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)異常癥狀、存在基礎(chǔ)疾病、存在外傷史等,具體分析如下:
異常癥狀
當(dāng)患者近期出現(xiàn)頭疼、視力障礙、小便失禁、嘔吐、惡心、記憶力減退等異常癥狀時,需到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就醫(yī)。
存在基礎(chǔ)疾病
若患者本身存在腦膜炎、腦室炎、腦癌等疾病,近期出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,需及時就醫(yī)。
存在外傷史
若患者存在外傷史,腦部受到外力作用出現(xiàn)腦出血的情況,近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、精神不佳等癥狀,需及時到醫(yī)院就診。
治療
腦積水可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進行處理,具體分析如下:
一般治療
患者要多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如奶制品、豆制品、魚類、蝦類、雞肉等,同時要保持心情舒暢,多休息,保持合理作息等。
藥物治療
患者可應(yīng)用脫水劑、利尿劑等藥物治療,如托拉塞米注射液、呋塞米注射液、布美他尼注射液、氫氯噻嗪片等。
手術(shù)治療
存在導(dǎo)水管狹窄、腦室內(nèi)梗阻性腦積水的患者可通過導(dǎo)水管擴張術(shù)、置管術(shù)、粘連松解術(shù)等手術(shù)方法治療。
日常
腦積水日常需注意健康飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運動、定期復(fù)查等,具體注意事項如下:
健康飲食
患者要注意以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食為主,平時需注意營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入,三餐要規(guī)律,避免暴飲暴食。
規(guī)律作息
患者平時要多休息,每天應(yīng)將睡眠時間控制在6-8小時左右,避免熬夜。
適當(dāng)運動
在力所能及的范圍內(nèi)適當(dāng)做運動,如慢跑、快走等。
定期復(fù)查
患者平時要注意定期到醫(yī)院做頭部影像學(xué)檢查,明確疾病恢復(fù)情況。
預(yù)防
可通過保護頭部、積極治療基礎(chǔ)疾病、定期體檢等方法預(yù)防腦積水,具體分析如下:
保護頭部
健康人群平時應(yīng)避免頭部受到外傷,防止引起腦出血,誘發(fā)腦積水,在運動時可戴頭盔,保護頭部。
積極治療基礎(chǔ)疾病
若患者存在化膿性腦膜炎,患者可應(yīng)用敏感的抗生素類藥物治療,如注射用頭孢噻肟鈉、注射用頭孢曲松鈉等;存在腦卒中的患者可通過去骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫切除術(shù)等方式治療。
定期體檢
健康人群應(yīng)定期到醫(yī)院做顱腦CT、X線片等檢查,以便于及時發(fā)現(xiàn)病變。
診斷
可通過臨床癥狀、病史、相關(guān)檢查等反復(fù)明確診斷,具體分析如下:
病史
若患者存在外傷史、腦膜炎、腦室炎、腦腫瘤等病史,近期出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、走路困難等癥狀,患者存在腦積水的可能性較大。
臨床癥狀
當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、精神不佳、記憶力減退等癥狀,可初步輔助診斷出現(xiàn)腦積水。
相關(guān)檢查
患者需進一步做頭顱X線檢查、超聲、顱腦CT、顱腦MRI等檢查,可明確診斷出腦積水。