腦積水

疾病百科

腦積水是由多種致病因引起的顱腦疾病,任何年齡段均可發(fā)病,可分為多種類型。

腦組織炎癥、腦脊液生成速度過快、腦脊液流動的途徑發(fā)生梗阻、顱腦腫瘤、腦卒中、腦外傷等因素會引起腦積水。根據(jù)病因、治療方式可分為梗阻性腦積水、交通性腦積水兩種類型。患者通常會出現(xiàn)頭疼、視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難、記憶力下降、精神不濟等癥狀,也可能伴隨發(fā)燒、疲勞、情緒不穩(wěn)等癥狀。

名稱

腦積水

就診科室

神經(jīng)外科

發(fā)病部位

頭部

多發(fā)人群

嬰幼兒 60歲以上成人

治療方法

急性治療 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療

是否遺傳

部分遺傳

相關(guān)癥狀

頭痛 嘔吐 視力模糊 共濟失調(diào)

相關(guān)疾病

腦卒中 中風(fēng) 三叉神經(jīng)痛

相關(guān)檢查

頭顱X線檢查 超聲 顱腦CT 顱腦MRI 頭圍測量

相關(guān)手術(shù)

導(dǎo)水管擴張術(shù) 置管術(shù) 粘連松解術(shù)

醫(yī)保

概述

腦積水是由多種致病因引起的顱腦疾病,任何年齡段均可發(fā)病,可分為多種類型。

腦組織炎癥、腦脊液生成速度過快、腦脊液流動的途徑發(fā)生梗阻、顱腦腫瘤、腦卒中、腦外傷等因素會引起腦積水。根據(jù)病因、治療方式可分為梗阻性腦積水、交通性腦積水兩種類型。患者通常會出現(xiàn)頭疼、視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難、記憶力下降、精神不濟等癥狀,也可能伴隨發(fā)燒、疲勞、情緒不穩(wěn)等癥狀。

癥狀

腦積水的癥狀會隨著發(fā)病年齡、疾病類型的不同有所變化,如兒童腦積水、青少年及成人腦積水、特發(fā)性正常壓性腦積水等,具體分析如下:

兒童腦積水

兒童患者會出現(xiàn)喂食困難、抓頭搖頭、嗜睡、昏睡、頭圍迅速增大、身體比例失調(diào)、哭鬧不止等癥狀。

青少年及成人腦積水

患者會出現(xiàn)視力障礙、惡心、嘔吐、小便失禁、走路困難等。

特發(fā)性正常壓性腦積水

患者會出現(xiàn)癡呆、尿失禁、共濟失調(diào)三聯(lián)征等癥狀。

病因

腦積水一般是由于腦脊液生成過多、循環(huán)障礙、腦脊液吸收障礙等原因引起的,具體分析如下:

腦脊液生成過多

若患者腦部受到外傷,引起腦出血,會導(dǎo)致腦脊液生成過多,使得腦脊液吸收速度變慢,會引起腦積水。

循環(huán)障礙

若患者患有顱腦腫瘤,或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,也會出現(xiàn)腦積水。

腦脊液吸收障礙

若患者本身存在腦室炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等腦部炎癥,會導(dǎo)致腦脊液吸收障礙,引起腦積水。

就醫(yī)

腦積水的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)異常癥狀、存在基礎(chǔ)疾病、存在外傷史等,具體分析如下:

異常癥狀

當(dāng)患者近期出現(xiàn)頭疼、視力障礙、小便失禁、嘔吐、惡心、記憶力減退等異常癥狀時,需到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就醫(yī)。

存在基礎(chǔ)疾病

若患者本身存在腦膜炎、腦室炎、腦癌等疾病,近期出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,需及時就醫(yī)。

存在外傷史

若患者存在外傷史,腦部受到外力作用出現(xiàn)腦出血的情況,近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、精神不佳等癥狀,需及時到醫(yī)院就診。

治療

腦積水可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進行處理,具體分析如下:

一般治療

患者要多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如奶制品、豆制品、魚類、蝦類、雞肉等,同時要保持心情舒暢,多休息,保持合理作息等。

藥物治療

患者可應(yīng)用脫水劑、利尿劑等藥物治療,如托拉塞米注射液、呋塞米注射液、布美他尼注射液、氫氯噻嗪片等。

手術(shù)治療

存在導(dǎo)水管狹窄、腦室內(nèi)梗阻性腦積水的患者可通過導(dǎo)水管擴張術(shù)、置管術(shù)、粘連松解術(shù)等手術(shù)方法治療。

日常

腦積水日常需注意健康飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運動、定期復(fù)查等,具體注意事項如下:

健康飲食

患者要注意以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食為主,平時需注意營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入,三餐要規(guī)律,避免暴飲暴食。

規(guī)律作息

患者平時要多休息,每天應(yīng)將睡眠時間控制在6-8小時左右,避免熬夜。

適當(dāng)運動

在力所能及的范圍內(nèi)適當(dāng)做運動,如慢跑、快走等。

定期復(fù)查

患者平時要注意定期到醫(yī)院做頭部影像學(xué)檢查,明確疾病恢復(fù)情況。

預(yù)防

可通過保護頭部、積極治療基礎(chǔ)疾病、定期體檢等方法預(yù)防腦積水,具體分析如下:

保護頭部

健康人群平時應(yīng)避免頭部受到外傷,防止引起腦出血,誘發(fā)腦積水,在運動時可戴頭盔,保護頭部。

積極治療基礎(chǔ)疾病

若患者存在化膿性腦膜炎,患者可應(yīng)用敏感的抗生素類藥物治療,如注射用頭孢噻肟鈉、注射用頭孢曲松鈉等;存在腦卒中的患者可通過去骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫切除術(shù)等方式治療。

定期體檢

健康人群應(yīng)定期到醫(yī)院做顱腦CT、X線片等檢查,以便于及時發(fā)現(xiàn)病變。

診斷

可通過臨床癥狀、病史、相關(guān)檢查等反復(fù)明確診斷,具體分析如下:

病史

若患者存在外傷史、腦膜炎、腦室炎、腦腫瘤等病史,近期出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、走路困難等癥狀,患者存在腦積水的可能性較大。

臨床癥狀

當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、精神不佳、記憶力減退等癥狀,可初步輔助診斷出現(xiàn)腦積水。

相關(guān)檢查

患者需進一步做頭顱X線檢查、超聲、顱腦CT、顱腦MRI等檢查,可明確診斷出腦積水。

掃碼手機閱讀

關(guān)注公眾號