尿失禁是指尿液不自主的從尿道流出,可發(fā)生于任何年齡,隨著年齡的增加,發(fā)病率也逐漸提高,可分為多種類型。
女性出現(xiàn)尿失禁通常是由于懷孕、分娩、處于更年期、盆底器官脫垂、子宮切除術等原因引起的;而男性出現(xiàn)尿失禁通常是由于前列腺肥大、前列腺癌、尿路結石等疾病所致。根據(jù)尿失禁的病因不同,可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、充盈性尿失禁等。
名稱
就診科室
發(fā)病部位
多發(fā)人群
治療方法
是否遺傳
相關癥狀
相關疾病
相關檢查
相關手術
醫(yī)保
概述
尿失禁是指尿液不自主的從尿道流出,可發(fā)生于任何年齡,隨著年齡的增加,發(fā)病率也逐漸提高,可分為多種類型。
女性出現(xiàn)尿失禁通常是由于懷孕、分娩、處于更年期、盆底器官脫垂、子宮切除術等原因引起的;而男性出現(xiàn)尿失禁通常是由于前列腺肥大、前列腺癌、尿路結石等疾病所致。根據(jù)尿失禁的病因不同,可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、充盈性尿失禁等。
癥狀
尿失禁的類型有很多,患者所表現(xiàn)出的癥狀有所不同,如壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等,分析如下:
壓力性尿失禁
患者控制膀胱的肌肉功能下降,在咳嗽、打噴嚏、大笑等升高腹壓的運動下,尿液會不自主流出,尿量較少。
急迫性尿失禁
患者會出現(xiàn)強烈的尿意,且無法控制尿液流出。
充盈性尿失禁
患者通常會出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,在排尿后,膀胱內依然存在大量殘余尿。
病因
不同性別的人群出現(xiàn)尿失禁的病因也不同,如果是女性,一般是由于懷孕、分娩、盆底器官脫垂等原因引起,具體分析如下:
懷孕
若女性處于孕期,由于胎兒增長,對膀胱部位造成壓迫,會引起壓力性尿失禁。
分娩
女性在分娩時可能會導致膀胱神經(jīng)損傷,或者導致膀胱、子宮脫垂,引起尿失禁。
盆底器官脫垂
若女性盆底器官脫垂,會導致尿道移位或者對其造成壓迫,使盆底結構發(fā)生改變,會引發(fā)尿失禁。
就醫(yī)
尿失禁就醫(yī)指征包括出現(xiàn)典型癥狀、既往病史、存在原發(fā)疾病等,分析如下:
出現(xiàn)典型癥狀
若患者在做打噴嚏、大笑、咳嗽等可導致腹壓上升的動作時,尿液不自主從尿道流出,需及時就醫(yī)。
既往病史
若患者既往存在尿失禁,近期陰部出現(xiàn)皮疹、尿路感染等,需及時到醫(yī)院泌尿外科就醫(yī)。
存在原發(fā)疾病
若患者本身患有前列腺增生、前列腺癌、尿路結石等原發(fā)疾病,近期出現(xiàn)漏尿的情況,需積極就診。
治療
尿失禁可通過一般治療、藥物治療、手術等方式進行處理,分析如下:
一般治療
患者可控制每天的飲水量,避免過量飲水,其次要進行排尿訓練、膀胱訓練、盆底肌肉訓練等。
藥物治療
患者可應用抗膽堿類藥物、β3受體激動劑、雌激素類藥物、抗抑郁類藥物等進行處理。
手術
患者也可根據(jù)自身病情,通過經(jīng)恥骨后無張力尿道中段吊帶術、膀胱尿道懸吊術、人工尿道括約肌等方式治療。
日常
尿失禁患者日常需注意飲食、注意合理運動、做好日常病情監(jiān)測等,分析如下:
注意飲食
患者應注意避免飲酒,避免飲用含有咖啡因的飲品,其次要避免進食辛辣、含糖量高的食物,防止對膀胱造成刺激。
注意合理運動
患者需注意進行合理的運動,如慢跑、凱格爾運動、散步、快走等,避免過量運動,否則易加重病情。
做好日常病情監(jiān)測
患者還需記錄日常中自身的排尿情況,當病情加重時,需及時到醫(yī)院泌尿外科就診。
預防
可通過調整飲食、保持健康體重、避免便秘等方式預防尿失禁,分析如下:
調整飲食
健康人群平時要多食用富含營養(yǎng)元素的食物,如豆制品、奶制品、蛋類等,同時要避免進食含有咖啡因、酒精的飲品,如咖啡、濃茶、啤酒等。
保持健康體重
機體平時還需適當進行有氧運動,如慢跑、爬樓梯等,將體重控制在正常范圍內。
避免便秘
機體還需多食用富含膳食纖維素的食物,如芹菜、香蕉、百香果、油麥菜等,防止便秘,可降低尿失禁發(fā)生的概率。
診斷
尿失禁可通過體格檢查、實驗室和影像學檢查、特殊檢查等明確診斷,分析如下:
體格檢查
患者可到醫(yī)院泌尿外科進行體格檢查,若陰道內存在膨出、排尿后膀胱依然脹大,考慮患者可能存在尿失禁的情況。
實驗室和影像學檢查
患者可進一步做尿液檢查、泌尿系統(tǒng)造影、B超、膀胱鏡等檢查,可初步診斷出尿失禁。
特殊檢查
患者還需進行尿動力學檢查、盆底電生理檢查等,可明確診斷。