心悸是一種主觀感覺，是指人體自覺心臟跳動時有明顯的不適感或心臟下沉感、心跳不規則、撞擊感等。
心悸可分為生理性與病理性。生理性心悸主要見于健康人在劇烈體力活動后或精神過度緊張，大量吸煙、飲酒、飲用濃茶、咖啡等情況下發生，部分人群在服用某些藥物后也會有心悸的現象。病理性心悸則多見于甲狀腺功能亢進癥、睡眠障礙、低血糖、心臟疾病等疾病。
出現心悸現象后需要保持心態平衡，避免情緒激動。
名稱
就診科室
發病部位
多發人群
治療方法
是否遺傳
相關癥狀
相關疾病
相關檢查
相關手術
醫保
概述
心悸是一種主觀感覺，是指人體自覺心臟跳動時有明顯的不適感或心臟下沉感、心跳不規則、撞擊感等。
心悸可分為生理性與病理性。生理性心悸主要見于健康人在劇烈體力活動后或精神過度緊張，大量吸煙、飲酒、飲用濃茶、咖啡等情況下發生，部分人群在服用某些藥物后也會有心悸的現象。病理性心悸則多見于甲狀腺功能亢進癥、睡眠障礙、低血糖、心臟疾病等疾病。
出現心悸現象后需要保持心態平衡，避免情緒激動。
癥狀
心悸本身就是癥狀，通常人體會自覺有心慌，心臟像是要從胸口跳出伴有胸口發緊、心前區不適等情況。
心悸發生時，還會自我感覺心跳頻率與實際心率快慢并不相符，但是心率可能不會有任何異常，該癥狀會持續幾秒鐘、幾分鐘甚至數小時，還會反復、持續發作。如果是病理性心悸，患者通常還會伴有原發疾病表現，如頭暈、胸痛、胸悶、呼吸困難、咳嗽、出汗、暈厥等。
生理性心悸一般無需處理，伴有其他不適癥狀時需要及時就醫接受檢查及治療。
病因
心悸的發生原因與生理因素有關，也有可能是心律失常、心臟搏動增強、心臟神經官能癥、精神心理疾病等病理因素造成的。
1、生理因素
精神緊張、劇烈運動、飲酒、飲用濃茶、咖啡或是服用藥物等情況均會引起生理性心悸。
2、心律失常
竇性心動過速、陣發性室上性心動過速、室性心動過速、期前收縮、心房撲動、竇性心動過緩等心律失常均會出現心悸。
3、心臟搏動增強
主動脈關閉不全、甲亢性心臟病、動脈導管未閉、室間隔缺損等疾病會導致回心血量增多增加心臟負荷，導致心室肥大引起心悸。
4、心臟神經官能癥
自主神經功能失調會導致心臟血管功能紊亂，從而引起心悸，通常還會伴有其他神經官能癥表現，如胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力等。
5、精神心理疾病
焦慮癥、廣泛性焦慮障礙、驚恐發作等精神心理疾病患者也會出現心悸。
就醫
如果是生理性心悸，通常不需要就醫。若發現心悸頻繁發作，伴有失眠、多汗等癥狀時，可以就診心血管內科。
其次，如果心悸伴有胸痛、胸悶等癥狀，疑似與心血管疾病有關時也可就診心血管內科。若患者突發心悸，伴有呼吸困難、胸痛、黑矇甚至暈厥等情況時，需要立即撥打急救電話或就近送醫，以免病情發展危及患者生命。另外，若圍絕經期女性出現心悸伴有失眠、煩躁等癥狀時，可以就診婦科接受治療。
日常生活中應保持情緒穩定，適當休息，避免情緒激動。
治療
心悸的治療方式有一般治療、對因治療等。
1、一般治療
日常應做好起居有節，保證充足睡眠，避免熬夜。保持良好心態，避免精神壓力過大。
2、對因治療
甲狀腺功能亢進癥患者需要使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療，病情嚴重者可通過放射性碘治療及手術方式治療。圍絕經期綜合征女性可以通過心理疏導配合使用雌二醇、戊酸雌二醇、甲羥孕酮等激素類藥物調理。若是心律失常造成的，患者可遵醫囑使用奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米等藥物緩解病情，必要時可以通過電復律、電除顫、射頻消融及外科手術等方式治療。
日常
心悸的日常注意事項有清淡飲食、適當參加鍛煉、保持良好的精神狀態等。
1、清淡飲食
飲食中減少脂肪及膽固醇的攝入，可以適當多吃新鮮的蔬菜、水果。
2、適當參加鍛煉
根據個人身體情況適當的參加步行、游泳、騎自行車、爬山等運動有助于增強體質，保持心臟健康。有器質性心臟病的患者需要在醫生指導下運動。
3、保持良好的精神狀態
學會自我調整情緒及壓力，避免情緒起伏過大，保持心情愉快。
預防
做好個人防護、戒煙、調整飲食、定期體檢等措施可以預防心悸的發生。
1、做好個人防護
日常需要根據天氣變化增添衣物，以免受涼。保持個人衛生，養成飯前便后勤洗手的習慣。
2、戒煙
避免吸煙，同時要避免長時間處于二手煙環境中。
3、調整飲食
保持健康飲食，少吃高脂肪的食物，如豬油、動物內臟、肥肉等。甲狀腺功能異常人群需要控制碘的攝入，不要長期、大量進食海帶、紫菜等高碘食物。
4、定期體檢
有高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎疾病的患者要定期參加體檢。
診斷
通過體格檢查、心電圖檢查、實驗室檢查、影像學檢查、其他檢查等方式可以診斷是否存在心悸。
1、體格檢查
詢問病史后需要檢測患者的血壓、呼吸、脈搏、體溫等生命體征，通過心臟聽診了解心臟情況，觀察肺部有無啰音，了解是否伴發有肺部疾病等。
2、心電圖檢查
通過P波、P-R間歇長短可以判斷有無心臟疾病，是心悸診斷的首選方式。
3、實驗室檢查
檢查項目包括血常規、血清心肌酶測定、甲狀腺功能檢查等，用于了解是否存在感染、貧血以及心肌、甲狀腺方面的疾病。
4、影像學檢查
超聲心動圖可以明確是否存在心臟的血流和結構問題，有助于心臟疾病的診斷。心導管檢查及選擇性心血管造影可以確定心臟及大血管病變情況及功能變化。胸部X線片可輔助排查呼吸系統源性心悸。
5、其他檢查
如運動負荷試驗，可以鑒別心悸發作是否與活動有關。心理問卷檢查可以評估患者的精神狀態。
