復方茶堿甲麻黃堿片

復方茶堿甲麻黃堿片

Compound?Theophylline?and?Methylephedrine?Tablets

Fufang?Chajian?Jiamahuangjian?Pian

用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘，遷延性急性支氣管炎。

復方。

口服。一次1片，一日3次，兒童或老年患者酌減或遵醫囑。

本品為復方制劑，其主要成份為：每片含茶堿（C7H8N4O2·H2O）130mg、鹽酸甲麻黃堿25mg、暴馬子浸膏25mg。

本品為淺棕色片。

1、茶堿的毒性常出現在血清濃度為15～20μg/ml時，特別是在治療開始時，早期多見惡習心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg/ml，可發生發熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。2、對前列腺肥大者可引起排尿困難。

1、對本品中任何一種成份過敏者禁用。2、消化道潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。3、甲狀腺功能亢進、高血壓、動脈硬化、心絞痛患者禁用。

1、應定期監測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險。2、腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續發熱患者，茶堿清除率減低者，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。3、茶堿制劑可致心律失常和（或）使用原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節律的任何改變均應進行監測和研究。4、有低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。5、對其他交感胺類藥，如腎上腺素、異丙腎上腺素等過敏者，對甲基麻黃堿亦過敏。6、如有頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗等癥狀出現時應注意停藥或調整本品劑量。7、運動員慎用。

茶堿可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童酌情減量或遵醫囑。

老年患者，尤其55歲以上患者慎用。

1、茶堿（1）地爾硫、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。（2）西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。（3）某些抗菌藥物，如大環內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素，喹諾酮類的依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物伍用時，應適當減量。（4）苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，提高茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應調整劑量。（5）與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加，影響鋰鹽的作用。（6）與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調整劑量。（7）與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。2、鹽酸甲基麻黃堿（1）尿堿化劑，如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等，影響本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延長作用時間，特別是如尿保持堿性幾日或更長，患者大多致麻黃堿中毒，本品用量應調整。（2）與洋地黃苷類合用，可致心律失常。

大劑量或長期使用可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動過速等。

茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，其作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。鹽酸甲麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可以通過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，對α和β受體均有激動作用。可舒張支氣管并收縮局部血管消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀，起作用時間較長；加強心肌收縮力，增強心輸出量，使靜脈回心血量充分；有較腎上腺素更強的興奮中樞神經作用。

尚不明確。

密封，在干燥處保存。

塑料瓶，每瓶100片。

暫定24個月。

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