脫發是指頭發出現不同程度的脫落，較為常見，可發生在各年齡段。

脫發可能是正常的生理現象，也可能是由于病理因素引起，臨床上將其分為瘢痕性脫發、非瘢痕性脫發，其中非瘢痕性脫發包括斑禿、雄激素性脫發、休止期脫發等類型。患者發病后的主要表現為頭發大量脫落，頭發稀疏，無法正常遮蓋頭皮。若毛囊未出現損傷，治療后通常可以恢復，毛囊損傷者頭發無法重新生長，難以痊愈。

脫發可分為雄激素性脫發、斑禿、營養不良性脫發、內分泌疾病引起的脫發，具體癥狀需根據病情進行分析。

1.雄激素性脫發

體內激素水平異常增高，影響皮脂腺分泌，頭皮油脂分泌旺盛，由前額兩側開始出現脫發，后期可出現禿頂。

2.斑禿

頭皮上出現圓形、橢圓形的脫發斑，大小不一，持續時間較長，部分患者全身毛發可出現脫落。

3.營養不良性脫發

體內缺乏營養物質難以支撐頭發的生長，引起脫發，呈彌漫性，不會集中在某一區域，癥狀不明顯。

4.內分泌疾病引起的脫發

除頭發脫落外，可伴有相關疾病癥狀，如甲亢患者可出現消瘦、心慌、手抖等表現。

脫發通常是遺傳因素、營養不良、藥物副作用、感染等原因引起。

1.遺傳因素

若父母存在脫發，下一代出現脫發的可能性較大。

2.營養不良

體內缺乏營養物質，導致頭發生長沒有充足的營養支持，無法正常生長，可引起脫發。

3.藥物副作用

若長期進行化療，多數化療藥物具有細胞毒性，可損傷毛囊，引起頭發脫落。

4.感染

頭皮受到真菌、細菌等致病菌的感染，導致毛囊受到破壞，出現脫發，可能無法恢復。

脫發的就醫指征有頭發突然脫落、梳頭時掉落大量頭發、頭皮出現改變等。

1.頭發突然脫落

前期未出現脫發，近段時間頭發突然開始脫落，且脫發量較大。

2.梳頭時掉落大量頭發

在梳頭時，或用手抓撓頭發時，會出現大量的掉發，且頭皮不伴有牽拉感。

3.頭皮出現改變

頭皮油脂分泌較多，出現丘疹、斑塊、鱗屑等癥狀，或自覺瘙癢。

出現上述表現，通常是由于病理因素引起的脫發，需要及時前往醫院診治。

脫發可采取一般治療、藥物治療、手術治療等治療措施。

1.一般治療

定期清潔頭發、頭皮，避免與他人共用毛巾、梳子等物品，保持情緒穩定，避免出現抑郁、焦慮等情緒。

2.藥物治療

若是由于雄激素水平異常引起的脫發，可使用非那雄胺、米諾地爾等藥物進行治療，可以調節體內激素水平、促進毛發的生長，出現斑禿者可使用醋酸潑尼松龍注射液、復方倍他米松注射液等藥物在局部注射，避免脫發加重。

3.手術治療

若頭皮出現大面積脫發斑，可進行毛發移植，將其他部位的毛發移至脫發部位，改善美觀。

脫發日常應注意避免燙染頭發、保證飲食營養均衡、避免拉扯頭發、保持情緒穩定。

1.避免燙染頭發

不可染發、燙發，避免化學物質、高溫對頭發造成損傷，加重脫發。

2.保證飲食營養均衡

日常飲食需保證維生素、礦物質的攝入，補充頭發生長所需的營養。

3.避免拉扯頭發

梳頭發時避免用力拉扯頭發，不可將頭發扎的過緊，避免牽拉頭皮。

4.保持情緒穩定

保持心情愉悅，避免出現悲傷、抑郁等情緒，出現不良情緒時需及時與家人傾訴。

脫發可通過均衡飲食、科學護發、避免頭皮受到刺激、積極治療相關疾病等方式進行預防。

1.均衡飲食

保持飲食營養均衡，增加維生素、礦物質的攝入，維持頭發的生長。

2.科學護發

定期清潔頭發、頭皮，并按摩頭皮，促進局部血液循環，避免使用刺激性強的洗發產品。

3.避免頭皮受到刺激

不可頻繁抓撓頭皮，外出時使用遮陽傘，以防紫外線長期刺激局部皮膚。

4.積極治療相關疾病

頭皮存在真菌感染、細菌感染等情況者，需及時治療，避免損傷毛囊。

脫發可通過體格檢查、激素水平檢測、拉發實驗、皮膚鏡檢查等進行診斷。

1.體格檢查

觀察頭部皮膚，若頭皮出現丘疹、斑塊等癥狀，且頭發大量脫落，可診斷為脫發。

2.激素水平檢測

進行性激素檢查，可判斷脫發是否與貧血、甲亢等因素有關。

3.拉發實驗

沿著頭發生長方向拉動，計算拔下的毛發數量，若大于6根，可診斷為活動性脫發。

4.皮膚鏡

觀察毛發的性狀，可幫助鑒別各類型的脫發。