蕁麻疹是一種常見的皮膚病，是由于血管通透性增高引起皮膚、黏膜出現(xiàn)局限性水腫，屬于暫時性改變。

蕁麻疹主要分為自發(fā)性蕁麻疹、誘導性蕁麻疹，其中誘導性蕁麻疹包括皮膚劃痕癥、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、冷接觸性蕁麻疹等類型。通常由于遺傳、飲食、感染、藥物、物理刺激等導致發(fā)病，皮膚上可出現(xiàn)風團，可隆起于周圍皮膚，伴有水腫、瘙癢等表現(xiàn)，多數(shù)會自行消退。

蕁麻疹可分為人工蕁麻疹、冷(熱)熱接觸性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、延遲壓力性蕁麻疹等，具體癥狀需要根據(jù)疾病類型進行分析。

1.工蕁麻疹

皮膚被抓撓或被鈍器劃過后，沿抓痕會出現(xiàn)隆起，短期內(nèi)可消退，部分后期可出現(xiàn)線條樣風團。

2.冷(熱)熱接觸性蕁麻疹

皮膚接觸到高溫或受寒時，接觸部位會出現(xiàn)風團，局部可伴有刺痛感，進食過燙、冰冷的食物也可引起口腔黏膜水腫。

3.日光性蕁麻疹

皮膚被紫外線照射的部位會出現(xiàn)風團、紅斑，自覺瘙癢，嚴重者出現(xiàn)頭痛、眩暈癥狀。

4.膽堿能性蕁麻疹

在運動、情緒緊張、飲酒時，皮膚上出現(xiàn)丘疹樣風團，伴燒灼感，嚴重者可出現(xiàn)流涎、腹瀉等表現(xiàn)。

5.延遲壓力性蕁麻疹

皮膚受到外力壓迫，被壓部位出現(xiàn)水腫性斑塊，局部發(fā)癢、刺痛，部分可出現(xiàn)畏寒癥狀。

蕁麻疹可能是由于感染、物理刺激、精神緊張、接觸或進食過敏物品等引起。

1.感染

受到細菌、真菌、病毒等感染，導致皮膚出現(xiàn)炎癥，釋放細胞因子、5-羥色胺等物質(zhì)，引起血管通透性增加，局部組織水腫，出現(xiàn)蕁麻疹。

2.物理刺激

皮膚受到熱、冷、紫外線等刺激，皮膚部位的炎癥細胞活化，引起炎癥反應，皮下血管擴張，引起蕁麻疹。

3.精神緊張

部分人群可能由于精神緊張或情緒大幅波動導致發(fā)病。

4.接觸或進食過敏物品

進食芒果、桃子等易過敏的食物，或接觸花粉、螨蟲、動物毛發(fā)等過敏原，會刺激機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)變態(tài)反應，導致發(fā)病。

蕁麻疹的就醫(yī)指征有皮膚風團瘙癢、接觸了過敏原、伴有消化系統(tǒng)不適等。

1.皮膚風團瘙癢

皮膚上出現(xiàn)紅色的風團，且伴有瘙癢癥狀，持續(xù)時間較長，無法自行消退。

2.接觸了過敏原

接觸了花粉、寵物毛發(fā)等過敏原后，接觸部分出現(xiàn)風團，并且發(fā)癢。

3.伴有消化系統(tǒng)不適

除皮膚風團外，出現(xiàn)惡心、腹瀉、腹痛等消化道不適，嚴重者口腔、氣管黏膜水腫，影響呼吸。

出現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即前往皮膚科就診。

蕁麻疹可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等改善不適。

1.一般治療

立即脫離過敏環(huán)境，避免光、熱、冷等刺激因素，瘙癢嚴重者可進行局部濕敷，緩解不適，心臟驟停者可進行心肺復蘇。

2.藥物治療

使用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等藥物進行抗過敏治療，減輕瘙癢，呼吸困難者給予糖皮質(zhì)激素、氨茶堿等藥物減輕喉頭水腫，緩解氣管痙攣，改善通氣。

3.手術(shù)治療

若患者喉頭水腫嚴重，易出現(xiàn)窒息，可進行氣管切開術(shù)。

蕁麻疹日常應注意飲食、保持室內(nèi)衛(wèi)生、避免相關(guān)物理刺激、檢測病情等。

1.飲食

避免進食辛辣刺激的食物，海鮮、堅果、芒果等易引起過敏的食物需避免進食。

2.保持室內(nèi)衛(wèi)生

定期進行消毒除螨，保持室內(nèi)通風，避免存在花粉、動物毛發(fā)等，降低發(fā)病風險。

3.避免相關(guān)物理刺激

避免皮膚受到紫外線照射，不使用過燙、冰冷的水擦拭皮膚。

4.檢測病情

注意觀察自身癥狀，若出現(xiàn)風團，伴有瘙癢、紅腫等表現(xiàn)，需及時就診

蕁麻疹可通過飲食用藥護理、保持居住環(huán)境清潔、積極治療相關(guān)疾病等進行預防。

1.飲食用藥護理

避免進食未嘗試過的食物，禁食可引起過敏的食物，謹慎使用未使用過的藥品，藥物需在醫(yī)生建議下使用。

2.保持居住環(huán)境清潔

保持室內(nèi)干凈整潔，定期除螨，減少室內(nèi)灰塵。

3.積極治療相關(guān)疾病

患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺炎、惡性腫瘤等疾病者，需要積極進行治療，避免誘發(fā)蕁麻疹。

蕁麻疹可通過體格檢查、血常規(guī)、變應原篩查、糞蟲卵檢查等進行診斷。

1.體格檢查

觀察皮膚表現(xiàn)，若出現(xiàn)風團，且高于周圍皮膚，伴有瘙癢癥狀，可診斷為蕁麻疹。

2.血常規(guī)

觀察白細胞計數(shù)是否增高，明確蕁麻疹發(fā)病是否與細菌、病毒感染有關(guān)。

3.變應原篩查

過敏引起的蕁麻疹可通過變應原篩查排查出過敏原，便于后期的預防。

4.糞蟲卵檢查

檢查糞便中是否含有寄生蟲卵，幫助明確蕁麻疹是否與寄生蟲感染有關(guān)。